Глава «скорой»: тактика небольших шагов не сработала, решения нужно принимать жесткие, но краткосрочные

Впрочем, считает она, ситуация сейчас такова, что непонимание и недовольство вызовет и ужесточение ограничений, и их послабление.

Тактика небольших шагов не сработала 

«Весной общество очень мобилизовалось. Но так как тогда ничего ужасного в Латвии не случилось, возник определенный скепсис, который рос все лето, когда заболеваемость была низкая, а некоторые ограничения сохранялись. И осенью уже было намного труднее мотивировать людей их соблюдать.

Тогда было принято, возможно, не очень хорошее решение — двигаться небольшими шагами, смотреть, как развивается заболеваемость, и ограничения вводить понемногу. Но это не сработало»,
— объяснила Лиене Ципуле, как мы оказались в сегодняшнем положении с растянувшейся на месяцы второй чрезвычайной ситуацией и все еще высокой заболеваемостью Covid-19.

По ее словам, весенняя мобилизация позволила системе здравоохранения избежать перегрузки во время первой волны и в то же время заставила тщательно оценить возможности, ресурсы и потребности всех основных звеньев отрасли. Так что сейчас, утверждает гостья передачи, есть очень четкое представление, что нужно отделениям интенсивной терапии, как организовывать логистику, чтобы все нуждающиеся в госпитализации пациенты попали в больницы.

Отчасти эта вынужденная ревизия заставляет медиков беспокоиться из-за возможной второй волны. Особенно учитывая, что на Новый год уже был момент, когда приходилось строже, чем обычно, определять, кто из пациентов может еще подождать, потому что просто не было куда везти.

«Сейчас, когда эпидемиологи прогнозируют, что заболеваемость и число госпитализированных пациентов могут сильно вырасти,  мы чувствуем, что этот вызов для нас может быть еще серьезнее [по сравнению декабрем-январем]. Потому все упирается в ресурсы, которых нам не хватает — в первую очередь это врачи и медсестры.

Их невозможно подготовить за месяц и даже не за год и не за два. Поэтому мы действительно видим, что опять надо принимать решения, чтобы остановить заболеваемость. Потому что пережить то, что мы сейчас видим в других странах… Ну, для Латвии это было бы очень трудно», — говорит директор СНМП.

Лучше жестко, но быстро

И хотя сейчас Covid-19 не слишком влияет на доступность медицинского персонала (многие уже привились, многие переболели), его все равно не хватит, если число госпитализированных действительно вырастет вдвое по сравнению с новогодним пиком.

«Один пример: скажем, чтобы открыть пять новых коек в интенсивной терапии в любой больнице, нам в месяц нужно пять врачей и 9-10 медсестер. Это только пять коек. Представьте, сколько надо, чтобы открыть, скажем 50 или 100 коек.

Так что у нас всего два выхода: вводить все более строгие ограничения и вакцинация, которая, на мой взгляд, вообще должна быть первым выбором, чтобы остановить пандемию», — считает специалист.

По мнению Лиене Ципуле, сейчас самое время, чтобы принять решения, способные прекратить затянувшуюся «ковидную» стангацию и не допустить возможную третью волну.

«Сейчас мы в такой фазе, когда с одной стороны, вирус все равно распространяется, потому что небольшие ограничения на него не очень-то действуют, а с другой — общество очень от них устало. Может, не все ограничения были поняты до конца, не все соблюдались.

Поэтому сейчас нужен какой-то решающий шаг. Если надо резать аппендицит, это надо делать, одними лекарствами не обойтись.

Поэтому [надо] принять новые решения насчет ограничений, чтобы они были действительно эффективными, чтобы общество видело, что нам удается снижать заболеваемость — это очень важно. Так что да, ограничения могут быть более жесткими, но они должны быть более краткосрочными. Потому что общество действительно очень устало», — уверена Л. Ципуле.

Любое решение могут не понять

В то же время, признала специалист, до сих пор многие решения об ограничениях в основном с оглядкой на эпидемиологов, а эти мероприятия надо организовывать с учетом более широкого контекста: будет ли их соблюдать общество, как проконтролировать, как очередной шаг отразится на экономике и так далее.

«С одной стороны, мы видим, что заболеваемость очень медленно, но все-таки снижается. С другой стороны, мы видим риски, которые прирастают каждый день из-за этого нового штамма коронавирус. Поэтому принять решение очень трудно, потому что его могут не понять в любом случае — и в случае смягчения ограничений на фоне снижения заболеваемости, и если мы хотим сделать их более жесткими, чтобы избавиться от возможности третьей волны, которую может принести новый вирус. Это как раз такая пограничная ситуация, и политикам будет очень трудно», — выразила сочувствие министрам Лиене Ципуле.

Вызовов больше, и они серьезнее

Она считает, что надо как можно быстрее задавить коронавирус вместе с его «британской» разновидностью, и потому что общество измучено, и потому что затянувшаяся чрезвычайная ситуация, недоступность многих медицинских услуг реально сказывается на общественном здоровье, что видно по характеру вызовов.

«Стало больше случаев запущенных заболеваний. Встречаются осложнения после Covid-19, бывают повторные госпитализации людей, которые до этого вроде бы выздоровели и выписались. И был момент, когда многие люди старались не попасть в больницу, переждать, и это отражалось на их выборе, вызывать «неотложную помощь» или нет. Так что у нас сейчас стало немножко больше вызовов как таковых, и они серьезнее», — заявила Л. Ципуле.