Суббота Вести еженедельник 7 Супер Секретов Mājas virtuve
LAT Пн, 14. Октября Завтра: Minna, Vilhelmine

Медик-попаданец: как можно было бы спасти миллионы жизней, передав предкам простейшие знания

Что было бы, если бы асептику и антисептику открыли на пару-тройку веков раньше? Сколько солдат вернулось бы с фронтов Первой мировой, если бы уже в те годы были доступны сульфаниламиды? Давайте пофантазируем, какой была бы наша история, если бы попаданец, интересующийся врачебным делом, поделился своими знаниями в прошлом?

Бронза, шины и спирт

Итак, вы попаданец. И не просто попаданец — врач (ну или просто интересующийся медициной). И занесло вас очень далеко в прошлое. Что полезного сделаете?

Например, можно познакомить далёких предков с асептикой (комплекс мероприятий, направленных на предупреждение попадания микроорганизмов в рану. — Прим.ред.). Внедрять её возможно уже со времен неолита — нужны обсидиановый скальпель и глиняный горшок. Кипятим инструмент, моем руки (хотя бы просто горячей водой) — и вероятность занесения инфекции в рану резко падает.

Хотя действительно заметный эффект асептика должна дать в Древнем Египте, где уровень металлургии и анатомии уже вполне приличен. Древнеегипетские хирургические инструменты смотрятся вполне современно — только не стальные, а бронзовые.


Набор хирургических бронзовых инструментов из музея Имхотепа, Саккара, Египет

В средневековой Европе важно не попасть на костёр! Но практика показала, что хороших хирургов государи всё-таки старательно берегли.

Жизнь — штука сложная: сегодня ты император, и по одному твоему слову двинутся в бой десятки тысяч бойцов, а завтра — ранение и «прогноз тяжёлый».
Антисептика (мероприятия, направленные на уничтожение микроорганизмов в ране. — Прим.ред.) вполне доступна с того момента, как начали гнать спирт (трудно сказать когда — легенды уводят нас в X и даже III века, алхимики — люди скрытные).

Если асептика очень полезна для хирургии в целом, то антисептика незаменима при обработке случайных ран, в том числе и боевых. Безусловно, без анестезии и очень высокой хирургической техники никаких полостных (череп, грудь, живот) операций не получится, но раны лица и конечностей показали бы прямо-таки невероятный процент выздоровлений.

Человека, научившего хирургов этим двум методам, прославили бы как посланца богов. А в более поздние времена о нём бы напоминало множество картин и статуй, попаданец стал бы главным персонажем студенческих капустников.

Средневековых докторов можно надоумить использовать шину Дитерихса, которая спасла бы многих раненых в ногу с переломом бедра. А сколько пользы принёс бы гость из будущего, если бы сформулировал правило Потта (при переломе конечности нужно зафиксировать один сустав выше перелома и один сустав ниже; в нашей реальности описано английским хирургом Персивалем Поттом примерно в 1760–1770 годах) лет на 300 раньше!

Где-то с наполеоники (а может, даже раньше) возможно внедрять стандартные шины и правильное шинирование.

Что касается наркоза, его тоже могли начать использовать раньше (хлороформ — лет на 10, закись азота — на 50-70, эфир — минимум на сто двадцать, хотя есть версии, что его уже получали в 1275 году). Хотя эффективен он был бы, если только попаданец уже успел познакомить докторов с асептикой и антисептикой. Без них на смертность анестезия влияет не сильно.

XIX век: покушение на императора и русско-турецкая война

Прекрасным поводом для внедрения методик и принципов первой помощи могло стать покушение на Александра II. Использовать импровизированный жгут до транспортировки, обеспечить положение головы при кровопотере ниже ног — и «где тут ближайшая больница с хирургом?» — такие простые идеи были бы способны сделать очень много.

Хотя смерть императора — весьма вероятная (с такими травмами раненый и сегодня посидит на берегу Стикса) — поставила бы жирную точку в карьере попаданца.


Во времена Русско-турецкой войны 1877-1878 годов гостю из будущего предстоит решить не одну задачу. Нужно всемерно продвигать опыт Рейера, который впервые в мире вынес листерову антисептику в поле (и можно подсказать, что герметичность повязки не полезна, а очень вредна!).

Вообще, основные проблемы медицины в русской армии того времени — организационные, и как-то поколебать мнение случайных людей, вынесенных жизненным прибоем управлять этой отраслью науки, — задача не для одного человека. Вот тут бы пригодился взвод осназа из XX века — для задушевных бесед…

XX век: русско-японская и мировые войны

Одной из основных бед войны с японцами (1904-1905) было унылое, неспособное и не желающее победы командование. Но если повлиять на исход войны попаданцу удалось бы вряд ли, то внести весомый вклад в медицину можно было вполне.

В 1899 немецкий учёный Пауль Леопольд Фридрих ответил на поставленный ещё Пироговым вопрос о сроках развития инфекции в ране. Примерно в течение шести часов после ранения удаление загрязнённых и нежизнеспособных тканей позволяет вылечить пострадавшего быстро и надёжно. Увы, об этих опытах в реальности вспомнили только в 1914-м. Однако благодаря усилиям путешественника во времени могли бы на десять лет раньше.

Кто знает, сколько русских солдат — участников битвы при Мукдене могли не попасть в списки безвозвратных потерь?

Группы крови австрийский врач Ландштейнер открыл в 1900 году. Но предубеждение против переливания (гемотрансфузии) было столь велико, что лишь в 1905-м медики провели первое переливание с учётом группы крови. А в военной медицине лишь с 1916 года начали пробовать этот метод, и к концу Первой мировой при десятках миллионов раненых количество переливаний исчислялось едва ли тысячами. До появления современных подходов к гемотрансфузии оставалось почти два десятилетия… Собственно, популяризация этой лечебной технологии и стала бы главной миссией попаданца, оказавшегося на фронтах русско-японской и Первой мировой войн.


Набор для переливания крови времён Первой мировой

К слову о Великой войне. Гигантская и, наверное, самая безнадёжная в человеческой истории мясорубка дала огромное количество новых, непривычных травм. Доля осколочных ран с 10-15% внезапно скакнула до 75%.

И вот тут можно было совершить натуральное чудо.
Сульфаниламид, он же стрептоцид, — первое по-настоящему эффективное средство лечения раневых инфекций, которому великий советский хирург Юдин посвятил восторженную книгу, был синтезирован лет за двадцать до начала клинического применения — в 1908 году. Страна, первой получившая стрептоцид, совершила бы гигантский прорыв в медицине. Столько раненых могли бы вернуться в строй! Если учесть, что «Франция выиграла войну своими ранеными», — это был бы очень весомый вклад.

Новокаин к 1914 уже был, но связной методики его применения для местного обезболивания ещё не появилось. Метод ползучего инфильтрата (по Вишневскому) и блокада (по Вишневскому же) могли бы существенно уменьшить смертность от шока. Особенно в сочетании с переливанием крови. Разумеется, если наш герой ещё не внедрил мазь Вишневского или первичную хирургическую обработку, то самое-самое время.


Вторая мировая, на самом деле, заслуживает отдельного рассказа для школы юного попаданца. Большая часть проблем медицины в этот период истории была связана с недостаточной организацией или недостатком кадров. Эти проблемы никакой попаданец не решит.

Самая очевидная задача — подсказать биологу Ермольевой, работавшей в СССР над пенициллином, что идея применять культуральную жидкость и держать плесневую ферму при каждом госпитале — тупик. В идеале — году к 39-му навести её на мысль использовать уже очень хорошо (действие Penicillum Notatum на болезнетворные микробы отмечалось с 1870-го!) известные эффекты.

Вот такими способами образованный человек — не обязательно даже врач или биолог — мог бы в одиночку если не перевернуть мир и повернуть исход войны, то повлиять на судьбы миллионов людей очень заметно. А там, глядишь, царь (император, президент, генеральный секретарь…) и послушает, что странный человек может рассказать про будущее. И сделает свои выводы.

Александр Поволоцкий, warhead.ru

1 реакций
1 реакций
Загрузка
Загрузка
Загрузка

Птицы и грызуны: осенний сезон несёт новые опасности для водителей

Автомобили жителей Латвии обычно страдают по вине других участников дорожного движения, однако причины повреждения транспортных средств в осенний период зачастую становились сюрпризом не для одного автовладельца. Страховщики обращают внимание на то, что осенью, когда становится холоднее, вред автомобилям нередко причиняют грызуны и птицы. И хотя самые серьезные проблемы из-за птиц имеют место весной и летом во время гнездования, осенью количество заявленных страховых случаев также значительное.

Автомобили жителей Латвии обычно страдают по вине других участников дорожного движения, однако причины повреждения транспортных средств в осенний период зачастую становились сюрпризом не для одного автовладельца. Страховщики обращают внимание на то, что осенью, когда становится холоднее, вред автомобилям нередко причиняют грызуны и птицы. И хотя самые серьезные проблемы из-за птиц имеют место весной и летом во время гнездования, осенью количество заявленных страховых случаев также значительное.

Читать
Загрузка

«Поющий полицейский» Пузиков попал под уголовку, но отделался штрафом. Правда, очень немалым

Курземский областной суд оставил в силе решение суда первой инстанции, оштрафовавшего «поющего полицейского» Николая Пузикова на 6200 евро за передачу информации коллеге из шоу-бизнеса, сообщает агентство LETA.

Курземский областной суд оставил в силе решение суда первой инстанции, оштрафовавшего «поющего полицейского» Николая Пузикова на 6200 евро за передачу информации коллеге из шоу-бизнеса, сообщает агентство LETA.

Читать

Бюджет на 2025 год: правительство поддержало госбюджет с дефицитом более миллиарда евро (дополнено)

В понедельник правительство утвердило подготовленный Министерством финансов законопроект о государственном бюджете на 2025 год и бюджетных рамках на 2025, 2026 и 2027 годы, в котором доходы консолидированного бюджета страны в следующем году запланированы в размере 15,081 миллиарда евро, а расходы - в размере 17,093 миллиарда евро.

В понедельник правительство утвердило подготовленный Министерством финансов законопроект о государственном бюджете на 2025 год и бюджетных рамках на 2025, 2026 и 2027 годы, в котором доходы консолидированного бюджета страны в следующем году запланированы в размере 15,081 миллиарда евро, а расходы - в размере 17,093 миллиарда евро.

Читать

Ошибка обернулась кошмаром: каршеринг выставляет женщине счет за ремонт автомобиля почти 9 тысяч евро

С женщиной произошел очень неприятный инцидент во время использования арендованного автомобиля компании Bolt. Отчаянной новостью она поделилась в своем аккаунте в Facebook, опубликовав фото, на котором видно, что ей выставили счет за ремонт автомобиля - почти 9 тысяч евро, хотя это не она разбила машину... Как такое возможно?

С женщиной произошел очень неприятный инцидент во время использования арендованного автомобиля компании Bolt. Отчаянной новостью она поделилась в своем аккаунте в Facebook, опубликовав фото, на котором видно, что ей выставили счет за ремонт автомобиля - почти 9 тысяч евро, хотя это не она разбила машину... Как такое возможно?

Читать

Латвия переходит на зимнее время: когда и во сколько

В этом году Латвия переходит на зимнее время 27  октября, сообщает  точное-время.

В этом году Латвия переходит на зимнее время 27  октября, сообщает  точное-время.

Читать

«Нас ждут большие расходы и проблемы»: эксперт сравнивает топливо с молоком. И вывод не утешает

Закон о транспортной энергетике предусматривает содействие «озеленению» транспортного сектора путем введения обязательств по модернизации транспортной энергетики, а также снижение интенсивности выбросов парниковых газов, как минимум на 16% к 2030 году.

Закон о транспортной энергетике предусматривает содействие «озеленению» транспортного сектора путем введения обязательств по модернизации транспортной энергетики, а также снижение интенсивности выбросов парниковых газов, как минимум на 16% к 2030 году.

Читать

Почему одни страны богатые, а другие бедные? За ответ на этот вопрос получена Нобелевская премия

Нобелевскую премию по экономике за 2024 год получили Дарон Асемоглу, Джеймс Робинсон и Саймон Джонсон, популярно объяснившие миру, почему одни страны богатеют и развиваются, а другие застревают в прошлом, и почему прогресс и технологии где-то приводят к процветанию наций, а где-то уходят в песок, пишет BBC.

Нобелевскую премию по экономике за 2024 год получили Дарон Асемоглу, Джеймс Робинсон и Саймон Джонсон, популярно объяснившие миру, почему одни страны богатеют и развиваются, а другие застревают в прошлом, и почему прогресс и технологии где-то приводят к процветанию наций, а где-то уходят в песок, пишет BBC.

Читать