Суббота Вести еженедельник 7 Супер Секретов Mājas virtuve
LAT Пт, 18. Июля Завтра: Rozalija, Roze
Доступность

Медик-попаданец: как можно было бы спасти миллионы жизней, передав предкам простейшие знания

Что было бы, если бы асептику и антисептику открыли на пару-тройку веков раньше? Сколько солдат вернулось бы с фронтов Первой мировой, если бы уже в те годы были доступны сульфаниламиды? Давайте пофантазируем, какой была бы наша история, если бы попаданец, интересующийся врачебным делом, поделился своими знаниями в прошлом?

Бронза, шины и спирт

Итак, вы попаданец. И не просто попаданец — врач (ну или просто интересующийся медициной). И занесло вас очень далеко в прошлое. Что полезного сделаете?

Например, можно познакомить далёких предков с асептикой (комплекс мероприятий, направленных на предупреждение попадания микроорганизмов в рану. — Прим.ред.). Внедрять её возможно уже со времен неолита — нужны обсидиановый скальпель и глиняный горшок. Кипятим инструмент, моем руки (хотя бы просто горячей водой) — и вероятность занесения инфекции в рану резко падает.

Хотя действительно заметный эффект асептика должна дать в Древнем Египте, где уровень металлургии и анатомии уже вполне приличен. Древнеегипетские хирургические инструменты смотрятся вполне современно — только не стальные, а бронзовые.


Набор хирургических бронзовых инструментов из музея Имхотепа, Саккара, Египет

В средневековой Европе важно не попасть на костёр! Но практика показала, что хороших хирургов государи всё-таки старательно берегли.

Жизнь — штука сложная: сегодня ты император, и по одному твоему слову двинутся в бой десятки тысяч бойцов, а завтра — ранение и «прогноз тяжёлый».
Антисептика (мероприятия, направленные на уничтожение микроорганизмов в ране. — Прим.ред.) вполне доступна с того момента, как начали гнать спирт (трудно сказать когда — легенды уводят нас в X и даже III века, алхимики — люди скрытные).

Если асептика очень полезна для хирургии в целом, то антисептика незаменима при обработке случайных ран, в том числе и боевых. Безусловно, без анестезии и очень высокой хирургической техники никаких полостных (череп, грудь, живот) операций не получится, но раны лица и конечностей показали бы прямо-таки невероятный процент выздоровлений.

Человека, научившего хирургов этим двум методам, прославили бы как посланца богов. А в более поздние времена о нём бы напоминало множество картин и статуй, попаданец стал бы главным персонажем студенческих капустников.

Средневековых докторов можно надоумить использовать шину Дитерихса, которая спасла бы многих раненых в ногу с переломом бедра. А сколько пользы принёс бы гость из будущего, если бы сформулировал правило Потта (при переломе конечности нужно зафиксировать один сустав выше перелома и один сустав ниже; в нашей реальности описано английским хирургом Персивалем Поттом примерно в 1760–1770 годах) лет на 300 раньше!

Где-то с наполеоники (а может, даже раньше) возможно внедрять стандартные шины и правильное шинирование.

Что касается наркоза, его тоже могли начать использовать раньше (хлороформ — лет на 10, закись азота — на 50-70, эфир — минимум на сто двадцать, хотя есть версии, что его уже получали в 1275 году). Хотя эффективен он был бы, если только попаданец уже успел познакомить докторов с асептикой и антисептикой. Без них на смертность анестезия влияет не сильно.

XIX век: покушение на императора и русско-турецкая война

Прекрасным поводом для внедрения методик и принципов первой помощи могло стать покушение на Александра II. Использовать импровизированный жгут до транспортировки, обеспечить положение головы при кровопотере ниже ног — и «где тут ближайшая больница с хирургом?» — такие простые идеи были бы способны сделать очень много.

Хотя смерть императора — весьма вероятная (с такими травмами раненый и сегодня посидит на берегу Стикса) — поставила бы жирную точку в карьере попаданца.


Во времена Русско-турецкой войны 1877-1878 годов гостю из будущего предстоит решить не одну задачу. Нужно всемерно продвигать опыт Рейера, который впервые в мире вынес листерову антисептику в поле (и можно подсказать, что герметичность повязки не полезна, а очень вредна!).

Вообще, основные проблемы медицины в русской армии того времени — организационные, и как-то поколебать мнение случайных людей, вынесенных жизненным прибоем управлять этой отраслью науки, — задача не для одного человека. Вот тут бы пригодился взвод осназа из XX века — для задушевных бесед…

XX век: русско-японская и мировые войны

Одной из основных бед войны с японцами (1904-1905) было унылое, неспособное и не желающее победы командование. Но если повлиять на исход войны попаданцу удалось бы вряд ли, то внести весомый вклад в медицину можно было вполне.

В 1899 немецкий учёный Пауль Леопольд Фридрих ответил на поставленный ещё Пироговым вопрос о сроках развития инфекции в ране. Примерно в течение шести часов после ранения удаление загрязнённых и нежизнеспособных тканей позволяет вылечить пострадавшего быстро и надёжно. Увы, об этих опытах в реальности вспомнили только в 1914-м. Однако благодаря усилиям путешественника во времени могли бы на десять лет раньше.

Кто знает, сколько русских солдат — участников битвы при Мукдене могли не попасть в списки безвозвратных потерь?

Группы крови австрийский врач Ландштейнер открыл в 1900 году. Но предубеждение против переливания (гемотрансфузии) было столь велико, что лишь в 1905-м медики провели первое переливание с учётом группы крови. А в военной медицине лишь с 1916 года начали пробовать этот метод, и к концу Первой мировой при десятках миллионов раненых количество переливаний исчислялось едва ли тысячами. До появления современных подходов к гемотрансфузии оставалось почти два десятилетия… Собственно, популяризация этой лечебной технологии и стала бы главной миссией попаданца, оказавшегося на фронтах русско-японской и Первой мировой войн.


Набор для переливания крови времён Первой мировой

К слову о Великой войне. Гигантская и, наверное, самая безнадёжная в человеческой истории мясорубка дала огромное количество новых, непривычных травм. Доля осколочных ран с 10-15% внезапно скакнула до 75%.

И вот тут можно было совершить натуральное чудо.
Сульфаниламид, он же стрептоцид, — первое по-настоящему эффективное средство лечения раневых инфекций, которому великий советский хирург Юдин посвятил восторженную книгу, был синтезирован лет за двадцать до начала клинического применения — в 1908 году. Страна, первой получившая стрептоцид, совершила бы гигантский прорыв в медицине. Столько раненых могли бы вернуться в строй! Если учесть, что «Франция выиграла войну своими ранеными», — это был бы очень весомый вклад.

Новокаин к 1914 уже был, но связной методики его применения для местного обезболивания ещё не появилось. Метод ползучего инфильтрата (по Вишневскому) и блокада (по Вишневскому же) могли бы существенно уменьшить смертность от шока. Особенно в сочетании с переливанием крови. Разумеется, если наш герой ещё не внедрил мазь Вишневского или первичную хирургическую обработку, то самое-самое время.


Вторая мировая, на самом деле, заслуживает отдельного рассказа для школы юного попаданца. Большая часть проблем медицины в этот период истории была связана с недостаточной организацией или недостатком кадров. Эти проблемы никакой попаданец не решит.

Самая очевидная задача — подсказать биологу Ермольевой, работавшей в СССР над пенициллином, что идея применять культуральную жидкость и держать плесневую ферму при каждом госпитале — тупик. В идеале — году к 39-му навести её на мысль использовать уже очень хорошо (действие Penicillum Notatum на болезнетворные микробы отмечалось с 1870-го!) известные эффекты.

Вот такими способами образованный человек — не обязательно даже врач или биолог — мог бы в одиночку если не перевернуть мир и повернуть исход войны, то повлиять на судьбы миллионов людей очень заметно. А там, глядишь, царь (император, президент, генеральный секретарь…) и послушает, что странный человек может рассказать про будущее. И сделает свои выводы.

Александр Поволоцкий, warhead.ru

1 реакций
1 реакций
Загрузка
Загрузка
Загрузка
Загрузка

В Деревне Санта-Клауса + 32. Санта вспотел!

В Финляндии стоит такая жара, что вспотел даже Санта-Клаус – об этом написали мировые СМИ Метеорологический институт при этом указывает, что жара не собирается уходить.Международные СМИ сообщили, что в Лапландии из-за жары вспотел даже Санта-Клаус. Об этом, среди прочего, сообщили CNN и Reuters.

В Финляндии стоит такая жара, что вспотел даже Санта-Клаус – об этом написали мировые СМИ Метеорологический институт при этом указывает, что жара не собирается уходить.Международные СМИ сообщили, что в Лапландии из-за жары вспотел даже Санта-Клаус. Об этом, среди прочего, сообщили CNN и Reuters.

Читать
Загрузка

«Нервы не выдерживают!». Водители грузовиков регулярно таранят дом по улице Валгума

Жильцы дома на пересечении Валгума и бульвара Узварас в Риге устали от того, что через арку под их домом продолжают пытаться проехать крупногабаритные грузовики, несмотря на ограничение по высоте.

Жильцы дома на пересечении Валгума и бульвара Узварас в Риге устали от того, что через арку под их домом продолжают пытаться проехать крупногабаритные грузовики, несмотря на ограничение по высоте.

Читать

«Ребята были трудолюбивые, но позже их выслали». Регионы пытаются решить проблему нехватки рабочих

В латвийских регионах сохраняется острая нехватка рабочих, в том числе квалифицированных специалистов. Предприятиям приходится искать новые подходы, чтобы оставаться конкурентоспособными: чаще всего это автоматизация производства и привлечение работников из третьих стран, сообщает Латвийское телевидение. В сельской местности ситуацию осложняют нехватка жилья и состояние дорожной инфраструктуры. Многие вакансии остаются открытыми на порталах объявлений месяцами.

В латвийских регионах сохраняется острая нехватка рабочих, в том числе квалифицированных специалистов. Предприятиям приходится искать новые подходы, чтобы оставаться конкурентоспособными: чаще всего это автоматизация производства и привлечение работников из третьих стран, сообщает Латвийское телевидение. В сельской местности ситуацию осложняют нехватка жилья и состояние дорожной инфраструктуры. Многие вакансии остаются открытыми на порталах объявлений месяцами.

Читать

В Эстонии рост смертей от синтетических опиоидов. Почти все нитазены поступают из Латвии

Власти Эстонии отмечают резкий рост смертности от нитазенов — новых особо опасных синтетических опиоидов. Практически вся контрабанда поступает из Латвии.

Власти Эстонии отмечают резкий рост смертности от нитазенов — новых особо опасных синтетических опиоидов. Практически вся контрабанда поступает из Латвии.

Читать

В субботу в Латвии жара!

В субботу в Латвии ожидается переменная облачность и по-прежнему знойная погода: температура воздуха днём поднимется до +28 градусов, свидетельствуют прогнозы синоптиков Латвийского центра окружающей среды, геологии и метеорологии.

В субботу в Латвии ожидается переменная облачность и по-прежнему знойная погода: температура воздуха днём поднимется до +28 градусов, свидетельствуют прогнозы синоптиков Латвийского центра окружающей среды, геологии и метеорологии.

Читать

«Бюджетная бомба Франции: Европа в шаге от долгового кризиса» — Politico

Представленные французским премьер-министром Франсуа Байру предложения по жёсткой экономии и увеличению налогов вызвали широкий общественный резонанс не только во Франции, но и во всей Европе. Эксперты предупреждают: проблемы с ростом государственного долга и бюджетными дефицитами становятся общей тенденцией для большинства стран Евросоюза.

Представленные французским премьер-министром Франсуа Байру предложения по жёсткой экономии и увеличению налогов вызвали широкий общественный резонанс не только во Франции, но и во всей Европе. Эксперты предупреждают: проблемы с ростом государственного долга и бюджетными дефицитами становятся общей тенденцией для большинства стран Евросоюза.

Читать

Год условно и миллионы евро штрафа: 23 гражданам Украины назначили наказание за подпольное производство сигарет

Сегодня Латгальский районный суд утвердил заключённые с прокурорами соглашения о признании вины и наказании по уголовному делу о незаконном производстве, хранении и перевозке табачных изделий в крупном размере, а также о незаконном использовании товарных знаков в крупном размере. Об этом агентству ЛЕТА сообщили в прокуратуре.

Сегодня Латгальский районный суд утвердил заключённые с прокурорами соглашения о признании вины и наказании по уголовному делу о незаконном производстве, хранении и перевозке табачных изделий в крупном размере, а также о незаконном использовании товарных знаков в крупном размере. Об этом агентству ЛЕТА сообщили в прокуратуре.

Читать