Суббота Вести еженедельник 7 Супер Секретов Mājas virtuve
LAT Ср, 9. Июля Завтра: Asna, Asne, Zaiga
Доступность

Если у семейного врача 3000 пациентов, может ли он всех качественно обслужить? А есть практики и по 6 тысяч

На 1 апреля этого года договоры с Национальной службой здравоохранения заключили 1275 семейных врачей. Почти треть уже достигла пенсионного возраста, почти каждому десятому — более 70 лет. Эти доктора в любой момент могут закрыть практику, что сказывается и на доступности медуслуг, сообщает Latvijas Radio, пишет rus.lsm.lv.

Не всем жителям Латвии одинаково доступны услуги семейных врачей. Средний размер практики — 1557 пациентов, но у отдельных докторов их в разы больше.

По данным Министерства здравоохранения, в Латвии пять практик семейных врачей, где более 4 тыс. пациентов. Первое и второе место — 6382 и 6082 пациента соответственно — у докторов в Видземе. В регионе также пять из десяти крупнейших в стране практик.

Однако это не только региональная проблема — переполненных практик хватает и в столице. Там, например, находится третья крупнейшая — у доктора 4400 пациентов. При этом в 19 регионах нет семейного врача — место вакантно.

В Энгурском крае 3686 человек на одного семейного врача. Жители расположенного там местечка Смарде в беседе с журналистами заявили, что их устраивает доступность услуг. В соседнем Лапмежциемсе мнения разделились: кто-то проблемы не видит, кто-то записывается к доктору в другом крае.

Нормунд Важа, глава Энгурской краевой думы, указал: поскольку столица недалеко, часть местных жителей выбирает себе рижского специалиста. И реальные цифры могут быть ниже. Он считает, что семейных врачей в регионе сейчас достаточно, однако признает, что в случае необходимости найти специалиста может быть трудно. Однако дума старается идти навстречу — например, приводит в порядок помещения. В данный момент, по его словам, в регионе два доктора из Риги: они живут в столице, но каждый день ездят в край.

Сейчас семейные врачи из Энгурского края даже ездят помогать в соседние регионы, например, в Яунпилс, где на месте работать некому.

Помогать — это не обязанность семейного врача. Согласно данным Минздрава, доктор может отказаться регистрировать пациента, который находится вне района работы, а также если у специалиста полная практика — 800 детей или 1800 взрослых.

Однако в практику в любом случае нужно регистрировать, например, детей, живущих в районе, где работает врач, а также детей пациентов. Если в практике больше 2,4 тыс. пациентов, то обязательно должен быть помощник врача, если туда не нанят интерн. Кроме того, у практики должно быть отдельное помещение, где в соответствии со своими обязанностями услуги оказывают остальные работающие в практике специалисты.

Еще одна проблема, напрямую связанная с доступностью помощи — возраст семейных врачей, многим уже 63 года или больше. В Акнисте, Скривери и Нерете половине докторов уже 70.

Татьяна Тихоненко, исполнительный директор Балдонского края, где 3 из 4 семейных врачей пенсионного возраста, говорит: дума следит за ситуацией, заранее ищет возможную замену докторам.

Лига Козловска, глава Латвийской ассоциации сельских семейных врачей, считает, что проблема — и с доступностью докторов, и с их возрастом.

Сармите Вейде, глава Латвийской ассоциации семейных врачей, считает, что нехватка докторов связана со слишком крупными практиками. Это влияет и на качество, но нередко — особенно в селах — нет альтернативы.

«Идеально было бы, если бы у семейного врача было 1500 [пациентов]. Почему так много у одного семейного врача в сельском регионе? Это определенно связано с тем, что там один семейный врач — и все вынуждены регистрироваться. В Риге больше пациентов хотят регистрироваться... Но, конечно, если крупная практика — около 3000 — стоит усомниться, может ли этот семейный врач всех пациентов качественно обслужить», — отметила Вейде.

Козловска считает, что теоретически можно было бы ограничить число пациентов и ввести «коэффициент регресса», чтобы практике было невыгодно лечить слишком много людей. Но на практике это невозможно, потому что нет альтернативы — особенно в селах, где врачей не хватает. И некоторым латвийцам пришлось бы остаться без медицинской помощи.

В Минздраве признают: возраст докторов и доступность услуг — проблемы, которые надо решать. Конечно, один из главных инструментов — финансирование.

«Проблема с доступностью есть и в селах, и в городах. Есть два аспекта: крупные практики и старение семейных врачей. На эти аспекты надо смотреть в целом, поскольку там, где есть крупные практики, они появляются, если семейный врач уходит на пенсию и на его месте никого нет. И достаточно велика доля семейных врачей, возраст которых 63 и больше», — отметила представитель Минздрава Инета Бумане.

Она пояснила: в министерстве будут детально анализировать, как организованы практики семейных врачей — чтобы понимать, какие обязанности доктора можно передать другим сотрудникам практики. Министерство надеется, что это позволит и сократить нагрузку, и улучшить качество.

Минздрав не ввел ни одну из рекомендаций, на которых еще в 2017 году настаивал Госконтроль, чтобы улучшить работу команд семейных врачей и территориальную доступность медицинского ухода – к такому выводу в начале года пришел Госконтроль. В министерстве же говорят, что не с такими утверждениями не согласны и не понимают, каких результатов ждут ревизоры.

В 2017 году Госконтроль выступил с заявлением, что семейные врачи в Латвии не ведут профилактическую работу и отправляют пациентов к специалистам, вместо того чтобы заниматься ими самостоятельно. А в сорока пяти волостях страны их и вовсе нет. Тогда масштабная ревизия показала, что в системе амбулаторного ухода слишком много недочетов.
 

Загрузка
Загрузка
Загрузка
Загрузка

Мигрантов на границе с Белоруссией всё больше, и они всё агрессивнее — глава МВД

В этом году количество попыток нелегального пересечения латвийско-белорусской границы растёт быстрее, чем в прошлом, и к концу года может достичь значительно более высоких показателей. Об этом в передаче 900 секунд на TV3 сообщил министр внутренних дел Рихард Козловскис.

В этом году количество попыток нелегального пересечения латвийско-белорусской границы растёт быстрее, чем в прошлом, и к концу года может достичь значительно более высоких показателей. Об этом в передаче 900 секунд на TV3 сообщил министр внутренних дел Рихард Козловскис.

Читать
Загрузка

Силиня хочет уравнять получателей служебных пенсий с обычными пенсионерами

Премьер-министр Эвика Силиня выступает за реформу системы служебных пенсий, чтобы восстановить равенство по отношению к другим получателям пенсий по возрасту. Об этом она заявила в среду в эфире передачи Rīta panorāma на Латвийском телевидении.

Премьер-министр Эвика Силиня выступает за реформу системы служебных пенсий, чтобы восстановить равенство по отношению к другим получателям пенсий по возрасту. Об этом она заявила в среду в эфире передачи Rīta panorāma на Латвийском телевидении.

Читать

«Тогда следующим шагом будет что? Ликвидируем немощных?» Журналист Блодонс об унижении малоимущих правящими

Журналист, специалист по PR Арнис Блодонс в эфире программы  “Preses klubs” телеканала TV24 заявил, что идея о том, чтобы формировать продуктовую помощь для малоимущих из продуктов с истекшим сроком годности - абсолютно неприемлема.

Журналист, специалист по PR Арнис Блодонс в эфире программы  “Preses klubs” телеканала TV24 заявил, что идея о том, чтобы формировать продуктовую помощь для малоимущих из продуктов с истекшим сроком годности - абсолютно неприемлема.

Читать

Повысим, но не больно: глава “Rīgas Siltums” прокомментировал повышение тарифа на отопление в Риге

В Риге тариф на отопление может вырасти, однако ожидается, что рост будет ниже первоначально заявленного. Об этом сообщил председатель правления АО “Rīgas Siltums” Илварс Петерсонс в эфире передачи “900 секунд” на телеканале TV3. По его словам, основной причиной изменения тарифа является значительный рост цен на энергоресурсы: "20 июня мы подали новый проект тарифа на тепловую энергию, поскольку цены на газ существенно изменились".

В Риге тариф на отопление может вырасти, однако ожидается, что рост будет ниже первоначально заявленного. Об этом сообщил председатель правления АО “Rīgas Siltums” Илварс Петерсонс в эфире передачи “900 секунд” на телеканале TV3. По его словам, основной причиной изменения тарифа является значительный рост цен на энергоресурсы: "20 июня мы подали новый проект тарифа на тепловую энергию, поскольку цены на газ существенно изменились".

Читать

На дай Бог такого встретить! Мужчина в маске и с предметом, похожим на оружие, напугал жителей

Светлым днём, разгуливая по улицам в маске, закрывающей лицо, и с предметом, похожим на оружие, в руке, мужчина напугал жителей Резекне, сообщает программа "Bez Tabu". 

Светлым днём, разгуливая по улицам в маске, закрывающей лицо, и с предметом, похожим на оружие, в руке, мужчина напугал жителей Резекне, сообщает программа "Bez Tabu". 

Читать

Путин разрешил иностранцам служить в армии и в мирное время — чтобы не объявлять новую мобилизацию

Президент России Владимир Путин подписал указ, расширяющий условия для службы иностранцев в российской армии. Теперь они смогут заключать контракты не только в условиях военного или чрезвычайного положения, но и в период мобилизации — даже без её официального объявления. Это позволяет Кремлю наращивать численность армии, не вызывая новой волны мобилизации, подобной той, что осенью 2022 года вынудила покинуть страну более 261 тысячи россиян.

Президент России Владимир Путин подписал указ, расширяющий условия для службы иностранцев в российской армии. Теперь они смогут заключать контракты не только в условиях военного или чрезвычайного положения, но и в период мобилизации — даже без её официального объявления. Это позволяет Кремлю наращивать численность армии, не вызывая новой волны мобилизации, подобной той, что осенью 2022 года вынудила покинуть страну более 261 тысячи россиян.

Читать

Синоптики предупреждают: в среду разразится еще одна буря

В среду в Латвии ожидаются сильные дожди и грозы, свидетельствуют прогнозы синоптиков Латвийского центра окружающей среды, геологии и метеорологии.

В среду в Латвии ожидаются сильные дожди и грозы, свидетельствуют прогнозы синоптиков Латвийского центра окружающей среды, геологии и метеорологии.

Читать