Суббота Вести еженедельник 7 Супер Секретов Mājas virtuve
LAT Вс, 13. Июля Завтра: Margarita, Margrieta
Доступность

Больной вопрос: кому лечить латвийскую глубинку, если многим врачам под семьдесят

врач пожилой


Если в столице в медицине ситуация непростая, то в провинции — просто катастрофическая. "За 26 лет полностью уничтожена преемственность поколений, Латвия осталась без молодых врачей. Во многих провинциальных больницах закрываются родильные отделения — некому работать", — рассказывает главврач Кулдигской больницы Ивар Эглитис… Есть ли выход? Кто через годы будет лечить народ в глубинке, если уже сегодня многим врачам под 70?

Людей в провинции остается все меньше, поэтому, по словам собеседника, централизация больниц — процесс объективный. Но проблемы со специалистами не только в маленьких больницах, но и в крупных региональных — в таких городах, как Лиепая, Вентспилс, Даугавпилс…

— Не хватает хирургов, анестезиологов, травматологов, невропатологов… Не знаю ни одной региональной больницы, где нет проблем с гинекологами. По этой причине пришлось закрыть родильные отделения в Тукумсе и в Добеле. Мы пока держимся, но положение тяжелое: два специалиста работают круглосуточно, сменяя друг друга через день. А выхода нет, — продолжает главврач Кулдигской больницы Ивар Эглитис.

Старая гвардия и молодая

По его словам, если инспекция по здравоохранению будет соблюдать букву закона, то все региональные больницы Латвии придется закрыть — из–за переработки врачей.

— Нужно сказать спасибо старой гвардии — только она способна на такие подвиги, — считает г–н Эглитис. — Конечно, врачи хотят больше заработать, но есть и моральная составляющая: понимают, что если не они, то отделение больницы, которому столько лет отдано, попросту закроется. Молодые на такие жертвы не пойдут…

Впрочем, мало кто из них вообще согласен ехать в провинцию — даже если сам родом оттуда. За 11 лет учебы в Риге у многих здесь появились семьи, связи. Да и возможностей в столице больше — прежде всего в частном секторе. Потому–то молодые идут туда или уезжают за границу.

— Мы для некоторых специалистов подняли тарифы — сделали их выше, чем в целом по стране: дотируем, — продолжает доктор Эглитис. — Хоть сейчас готовы предоставить молодым бесплатные служебные квартиры. Бесполезно…

эглитис

Отработка не спасет

Так, может, вернуться к забытой практике: обязать молодых врачей, закончивших бюджетное отделение, три года отработать в провинции, как в советское время? Государство тебя выучило, а сейчас и ты верни, так сказать, долг.

— Я категорически против. И потом, почему только врачи должны отрабатывать? Почему никто не называет учителей, инженеров, архитекторов? Если же молодого специалиста после 11 лет учебы еще обязать где–то отрабатывать, то наши медицинские вузы опустеют. Мало кто захочет идти туда учиться, — считает главврач.
Выход? По мнению собеседника, он только один — поднять тарифы.

— Латвийское государство никогда адекватно не оценивало работу врачей. А ведь рабочая сила в принципе — рыночный товар, который имеет свою рыночную цену. Таких мизерных тарифов, как у нас, нет ни в одной европейской стране. Детский хирург — тот, кто проводит операции, — получает 7 евро в час, гинеколог — 5 евро. В частном секторе тарифы как минимум втрое выше…

Уже сегодня во многих городах, где закрылись в больницах родильные отделения, будущим мамам приходится брать такси, чтобы ехать к специалисту в более удаленную больницу.

Чем все закончится, если не изменить ситуацию?

— Региональные больницы закроются, а сельское население останется без медицинского обслуживания. Сохранится частная медицина, но для большей части латвийцев, тем более в провинции, она неподъемна, — заканчивает наш разговор главврач…

Семейные врачи стареют

Не менее сложная ситуация и в семейной медицине. По словам члена правления Латвийской ассоциации семейных врачей Паула Принциса, возраст более 70% семейных врачей выше 50 лет, 15% — 65 лет, 3% — 70 лет. Вряд ли кто сомневается в компетентности возрастных врачей. Скорее, наоборот: опыт есть опыт. Но и нагрузка колоссальная. Неслучайно, по данным Государственной инспекции по труду, в последние годы несколько врачей скончались прямо на рабочем месте.

Однако семейные врачи не выходят на пенсию не только по той причине, что нет смены. Есть еще материальная сторона.

— По закону после выхода на пенсию врач закрывает практику и обязан оплатить оклады своим работникам за несколько месяцев — медсестрам, регистраторам. А это до 3 тысяч евро, — разъясняет г–н Принцис. — Резервного фонда для этого нет. И врачам придется выплачивать из своего кармана…

Врачебную практику — по… наследству

Несколько лет назад был разработан закон о статусе врачебной практики, который позволял бы врачам (не только семейным, но и специалистам) передавать практику по наследству или продавать. По словам собеседника, это позволило бы ветеранам безбоязненно уходить на пенсию: за свою практику они получали бы от 12 до 18 тысяч евро.

Другой вопрос, что выиграли бы молодые врачи, пришедшие на смену ветеранам? И где бы нашло государство средства на кредитование молодых врачей, которым пришлось бы покупать практику? Не случайно закон, который появился в бытность министра Ингриды Цирцене и окончательно сформировался при Гунтисе Белевиче, так и не увидел свет. Против выступила и ассоциация сельских семейных врачей.

В Рижском медицинском университете имения Паула Страдыня считают, что нужно повышать престиж семейного врача среди студентов — эта сфера медицины в Латвии еще сравнительно молодая.

— А у врача есть все возможности профессионального роста. Он работает с пациентами долгие годы и может видеть плоды своего труда. Это очень престижная профессия, — убеждена профессор РСУ Илзе Гропе.

Университет тоже в последние годы повернулся лицом к будущим семейным врачам. Например, практику по специальности они начинают проходить уже с первого года резидентуры, а не с третьего, как прежде.

врач уходит

Поднимайте экономику, кунги!

Однако никакими красивыми разговорами о престиже профессии, о том, что "у юношей и девушек из провинции есть возможность вернуться в родные места и строить там свое будущее", делу не поможешь. Ни бесплатные служебные квартиры, ни какие–то еще преференции от местного самоуправления не спасают. Времена чеховских земских врачей давно в прошлом, и молодежь не хочет сегодня ехать в латвийскую глубинку. А вот в норвежскую, шведскую, немецкую — без вопросов.

Ответ на вопрос, что делать, — на поверхности. Возрождать страну, экономику. Как это делают в Европе, где даже в небольших городках народу по вечерам на улицах больше, чем в центре Риги…

кстати

Вспоминается рассказ будущего семейного врача о том, как ее отправили на практику в Мадлиену Огрского района. А там… четыре дома. Вот всю практику она и отсидела без реальной практики. Стоит ли говорить, что это навсегда отбило у нее желание ехать в провинцию?

Или другая история. Молодой хирург возвратился после окончания учебы в родной Даугавпилс. С молодой женой и ребенком. Работает в больнице, самоуправление дало квартиру, но тянет его в Ригу. И жена там сможет работать по специальности, а главное — скучно жить в латвийской глубинке. А когда жить, если не в молодые годы?

Илья ДИМЕНШТЕЙН

Загрузка
Загрузка
Загрузка
Загрузка

Совсем нет кадров или что? БПБК сможет возглавить лицо с судимостью за преступление по неосторожности

Стать начальником и сотрудником Бюро по предотвращению и борьбе с коррупцией (БПБК, KNAB) могут разрешить людям, ранее наказанным за совершение преступного деяния по неосторожности.

Стать начальником и сотрудником Бюро по предотвращению и борьбе с коррупцией (БПБК, KNAB) могут разрешить людям, ранее наказанным за совершение преступного деяния по неосторожности.

Читать
Загрузка

Яунупс: Силиня не способна построить успешную карьеру — она «хочет быть комментатором хороших новостей»

Член правления партии "Развитию Латвии" Эдгар Яунупс в эфире TV 24, в программе Preses klubs, заявил в ходе дискуссии, что премьер Латвии Эвика Силиня не способна сделать успешную карьеру, не желает этим заниматься и не будет, поскольку "хочет быть вроде комментатора хороших новостей".

Член правления партии "Развитию Латвии" Эдгар Яунупс в эфире TV 24, в программе Preses klubs, заявил в ходе дискуссии, что премьер Латвии Эвика Силиня не способна сделать успешную карьеру, не желает этим заниматься и не будет, поскольку "хочет быть вроде комментатора хороших новостей".

Читать

В Евросоюзе запрещено торговать мясным фаршем на развес? ПВС опровергает слухи

В соцсетях была озвучена довольно странная информация о том, что якобы европейские правила запрещают торговать развесным мясным фаршем. Редакция Jauns.lv выяснила, правда это или нет.

В соцсетях была озвучена довольно странная информация о том, что якобы европейские правила запрещают торговать развесным мясным фаршем. Редакция Jauns.lv выяснила, правда это или нет.

Читать

«Построено 0 миллиметров»: всё ещё неясно, как будет выглядеть основная трасса Rail Baltica в Латвии

Пресловутый проект Rail Baltica продвинулся вперед. Заключен договор, чтобы начать строительство основной трассы под Иецавой. Однако это скорее предварительные работы. До сих пор неясно, как именно будет выглядеть первая стадия Rail Baltica в Латвии, сообщает TV3 Ziņas.

Пресловутый проект Rail Baltica продвинулся вперед. Заключен договор, чтобы начать строительство основной трассы под Иецавой. Однако это скорее предварительные работы. До сих пор неясно, как именно будет выглядеть первая стадия Rail Baltica в Латвии, сообщает TV3 Ziņas.

Читать

Узулниекс: в этом году пенсии индексируют в полном размере, пенсию по выслуге не отберут ни у кого

"В этом году индексация пенсий коснется 98% пенсионеров. С 1 октября мы индексируем пенсии в полном объеме. Если до этого индексировались пенсии на 50% от медианного дохода, то есть 683 евро, то с 1 октября мы будем индексировать пенсии, начиная с 1500 евро", - заявил в интервью программе Латвийского радио Krustpunktā министр благосостояния Рейнис Узулниекс. Кроме этого, министр объяснил принцип введения базовых пенсий и успокоил, что пенсий по выслуге никого не лишат.

"В этом году индексация пенсий коснется 98% пенсионеров. С 1 октября мы индексируем пенсии в полном объеме. Если до этого индексировались пенсии на 50% от медианного дохода, то есть 683 евро, то с 1 октября мы будем индексировать пенсии, начиная с 1500 евро", - заявил в интервью программе Латвийского радио Krustpunktā министр благосостояния Рейнис Узулниекс. Кроме этого, министр объяснил принцип введения базовых пенсий и успокоил, что пенсий по выслуге никого не лишат.

Читать

Звейсалниекс: «На всех уровнях управления — отрицательный отбор, элементарного сделать не могут»

Столь резкую реакцию у присяжного адвоката Артура Звейсалниекса вызвала новость о том, что в десятые классы в Риге подано больше заявлений, чем имеется в наличии мест в столичных школах; зашла даже речь об открытии дополнительных параллельных классов.

Столь резкую реакцию у присяжного адвоката Артура Звейсалниекса вызвала новость о том, что в десятые классы в Риге подано больше заявлений, чем имеется в наличии мест в столичных школах; зашла даже речь об открытии дополнительных параллельных классов.

Читать

Где взять билет, если ты турист? Задача оказалась неожиданно сложной

Для рижан, возможно, этот вопрос не актуален, но если ты иностранец, то в столице у тебя могут возникнуть реальные трудности с приобретением билета на общественный транспорт. Особенно если автоматы не работают.

Для рижан, возможно, этот вопрос не актуален, но если ты иностранец, то в столице у тебя могут возникнуть реальные трудности с приобретением билета на общественный транспорт. Особенно если автоматы не работают.

Читать