Люди, трепетно заботящиеся о своём здоровье, с наступлением прохладного сезона впадают в тревожно-мнительное состояние и внимательно заглядывают в глаза врачей – скажите, доктор, а эпидемия уже началась? Обыкновенная-то простуда нас не пугает, а вот вирусы – это да, это серьёзно.
Странно, что никто из вопрошающих не задумывается, откуда же берётся эта самая простуда, знакомая нам с детства под кодовым названием ОРВИ. Расшифровываем, получается – острое респираторное вирусное заболевание. Да-да, простуду тоже вызывают всевозможные вирусы – риновирусы, аденовирусы, несть им числа, они постоянно видоизменяются, каждый год приходя к нам в новом обличье. Но сегодня мы хотим поговорить не о них, а том вирусе, эпидемию которого сограждане ожидают с особенным трепетом – о гриппе.
Популярная гриппология
Грипп – это тяжёлая вирусная инфекция, одинаково поражающая людей всех возрастов и национальностей, уделяя особенное внимание пожилым и маленьким детям. Эпидемии гриппа случаются ежегодно в холодное время и укладывают в постель до 15% населения Земного шара.
Грипп и ОРВИ занимают первое место по частоте и количеству случаев заболевания и составляют около 95% всех инфекционных заболеваний.
Периодически повторяясь, эта «сладкая парочка» уносит в течении всей нашей жизни суммарно около года – целый год в постели с градусником и горчичником!
Myxovirus influenzae – так благозвучно учёные называют вирус гриппа, имеющий к тому же несколько разновидностей (штаммов). Например, вирус гриппа А вызывает заболевание средней или сильной тяжести, способен поражать как человека, так и некоторые виды животных, располагает множеством подтипов. Именно вирусы гриппа А ответственны за появление пандемий и тяжёлых эпидемий. Вирус гриппа В ведёт себя немного скромнее – часто совпадает с вирусом А или предшествует ему, вызывает лишь локальные эпидемии, зато особенно безжалостен к детям, поражая их гораздо чаще взрослых. Вирус гриппа С изучен меньше своих собратьев – известно лишь, что он не вызывает эпидемий, не приводит к тяжёлым последствиям, симптомы заражения этим штаммом обычно очень лёгкие или даже не проявляются вовсе, но страдают от него, как правило, опять-таки только дети. Вирус гриппа очень легко передаётся, заражение чаще всего происходит воздушно-капельным путём, однако возможен (хотя и крайне редок) бытовой путь инфицирования – через предметы обихода.
Как же определить буквально с первого чиха, какая именно инфекция вас посетила – сравнительно безобидный риновирус или коварный грипп?
К сожалению, проявления ОРВИ и гриппа имеют множество сходных черт, поэтому диагностика довольно затруднительна. Но разобраться всё-таки можно.
Грипп начинается остро и внезапно – иногда больные могут даже точно назвать час, когда заболели, температура сразу же подскакивает до 39-40 градусов и держится на протяжении 3-4 дней. Быстро нарастают симптомы интоксикации – озноб, потение, сильная головная боль, боль при движении глазных яблок, светобоязнь, ломота в мышцах и суставах. При ОРВИ все эти симптомы выражены гораздо в более мягкой форме, к тому же грипп практически никогда не сопровождается насморком и чиханием, но на второй день заболевания часто присоединяется мучительный кашель и боль за грудиной по ходу трахеи. При диагностике гриппа принимают во внимание не только совокупность симптомов, но и время года, и эпидемиологическую ситуацию в стране; существуют также специфические лабораторные методы диагностики (например, реакция торможения гемагглютинации).
Грипп – враг коварный и опасный; даже отступая, он оставляет за собой множество серьёзных осложнений – от бронхита, отита и пневмнонии до миокардита и перикардита (воспаление сердечной мышцы, чаще всего встречающееся у пожилых людей и могущее привести к сердечной недостаточности), а также синдрома Рейе (это осложнение, как правило, встречается только у детей после заболевания гриппом В и употребления салицилатов – например, аспирина. Проявляется сильной рвотой, которая может привести к коме в связи с отёком мозга). Поэтому при гриппе очень важно правильно и своевременно начинать лечение, а в идеале – предотвращать заболевание.
Если я заболею – я к врачам обращаться не стану...
В корне неправильное и даже вредное решение. К врачу обращаться просто необходимо и чем раньше – тем лучше. Разумеется, не стоит охая и причитая самостоятельно отправляться в поликлинику в сопровождении всех своих вирусов, гораздо разумнее вызвать врача на дом, предотвращая таким образом распространение инфекции. Самолечение в виде бесконтрольного приёма антибиотиков и прочих медикаментов из домашней аптечки недопустимо – предугадать течение гриппа невозможно и только врач в состоянии правильно оценить состояние больного и назначить необходимое лечение! Обычно при возникновении первых симптомов гриппа показано применение следующих средств:
- обильное питьё;
- жаропонижающие средства – парацетамол, ибупрофен, аспирин. Помните, что аспирин противопоказан детям младше 16 лет из-за риска развития синдрома Рейе!
- противокашлевые и муколитические препараты;
- аскорбиновая кислота, поливитамины;
- антигистамины – супрастин или тавегил;
Специфические противовирусные препараты (всем известный ремантадин) эффективны только в качестве профилактики и при приёме в течение первых 48 часов от начала заболевания. К сожалению, ремантадин активен только в отношении вируса гриппа А и совершенно бессилен против гриппа В.
«А как же прививки?!» - вполне справедливо напомнит внимательный читатель. Да, действительно, против гриппа можно вакцинироваться. Вакцины последнего поколения, применяющиеся в нашей стране, направлены на предотвращение заболеванием гриппом А и В, вакцинировать можно людей любого возраста, они не содержат соединений ртути и крайне редко вызывают побочные реакции. Ревакцинацию необходимо производить ежегодно – состав вакцины изменяется каждый год, как изменяются и штаммы гриппа. Учёные-медики внимательно следят за тем, какие именно подтипы гриппа были активны в прошлом году и на основании этого прогнозируют, какой подтип посетит нас в году текущем. На основании этих исследований и производится очередная вакцина к конкретной эпидемии. Однако 100% гарантию того, что, привившись, вы не заболеете гриппом, дать никто не может – учёные ведь могут и не угадать... Прививаться или не прививаться – решать вам. Однако мы всё-таки возьмём на себя смелость посоветовать вакцинироваться от гриппа маленьким детям, пожилым людям, людям с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы и лёгких, а также тем, кто в силу своей профессии постоянно общается с большим количеством людей. Оптимальным временем для проведения вакцинации является период с сентября по ноябрь, однако если вы не успели сделать это вовремя, то вполне можно прививаться и после начала эпидемии, если ещё не успели инфицироваться.
...так что, совсем-совсем никто не говорил «апчхи!»?
Автор Елена Дебрер