Защита от тромбов: как предупредить инсульт

Что нужно делать для профилактики приступов? С чем они связаны? Можно ли как–то заранее распознать их приближение? Что делать, если приступ все–таки случился? Отвечает наш эксперт Наталья Аристова, врач–невролог, стаж медицинской практики — 27 лет.

Ишемический инсульт — это разрушение тканей головного мозга, обусловленное недостаточным кровоснабжением и нарушением циркуляции кислорода в головном мозге. Закупорка сосудов головного мозга может быть вызвана наличием холестериновых бляшек, которые существенно препятствуют нормальному кровотоку. Сонные и позвоночные артерии могут закупориться из–за тромба в сердце. Это так называемый эмболический инсульт. Как правило, он возникает у больных с пороками сердца.

Инсульт также может случиться из–за сужения сосудов, вызванного воспалением или инфекцией, а также после приема наркотических веществ. Оттого, что именно явилось непосредственной причиной инсульта, напрямую зависит и тактика лечения. Поэтому врачи не только должны поставить правильный диагноз, но и вынести заключение, что стало причиной сложившегося состояния: тромб, кровоизлияние или что–то иное.

В наше время от инсульта умирает едва ли не треть населения планеты. Немало людей, перенесших инсульт, остаются навсегда прикованными к инвалидной коляске! Риск столкнуться с этой проблемой очень высок.

Будьте начеку

Это только на первый взгляд кажется, что инсульт появляется неожиданно. На самом деле, если прислушаться к своему организму, о приближении трагедии можно узнать заранее.

Самые грозные предвестники инсульта — это так называемые начальные проявления недостаточности мозгового кровоснабжения. Вас должны насторожить сильные головные боли, слабость, тошнота, рвота. Тревожным сигналом также являются расстройство речи, потеря зрения на один глаз, онемение губ, рук, ног. Иногда начальные проявления недостаточности мозгового кровоснабжения проявляются судорогами, пошатыванием при ходьбе, в некоторых случаях — временной потерей сознания.

При наличии хотя бы одного из перечисленных нарушений следует немедленно обратиться к врачу. Подобные симптомы также могут сигнализировать об инсульте. Зачастую определить "на глаз", что именно имеет место: недостаточность мозгового кровоснабжения или уже сам инсульт — невозможно. Поэтому при малейшем подозрении доверьте свое здоровье или здоровье близкого человека специалисту.

А если приступ

Чтобы спасти жизнь больного, очень важно доставить его в клинику уже в первые 3 часа после появления симптомов инсульта. Врачи налаживают системы внутривенного питания и введения лекарств. В некоторых случаях может понадобиться аппарат искусственной вентиляции легких. Все эти меры помогут предотвратить отмирание еще не пораженных инсультом участков головного мозга. Те, что уже погибли, восстановлению не подлежат.

Если с кем–то из ваших близких случился приступ, прежде всего вызывайте "скорую". До приезда врачей положите больного на бок, на высокие подушки так, чтобы голова была приподнята над уровнем кровати. Откройте окно или форточку — в комнату должен поступать свежий воздух. Освободите пострадавшего от тесной одежды, которая затрудняет дыхание (расстегните воротник, распустите ремень). По возможности измерьте давление. Если оно повышено, дайте больному гипотензивный препарат.

Если началась рвота, не допускайте попадания рвотных масс в дыхательные пути или по крайней мере сразу же очищайте от них рот (поверните голову больного на бок и очистите полость рта пальцем, обернутым чистым платком или марлей).

Чистим сосуды

Лечение инсульта подбирается только врачом. Доктор может назначить препараты для снижения свертываемости крови, лекарства, растворяющие тромбы (однако эти средства не помогут тем, у кого диагностировано кровоизлияние), а также препараты, снимающие отек и снижающие внутричерепное давление.

В ряде случаев инсульт приводит к тяжелым последствиям. Однако около 50% людей, перенесших инсульт, могут вернуться к нормальной или относительно нормальной жизни. Большое значение при этом имеет последующая реабилитация. Физиопроцедуры и лечебная физкультура помогают другим участкам головного мозга принять на себя функции поврежденных. Также ЛФК помогает стабилизировать давление, что важно для предотвращения повторного инсульта.

Факторы риска:

• перенесенный инсульт у родителей или других близких родственников;

• повышенный уровень холестерина;

• гипертония, стенокардия, сахарный диабет и некоторые другие хронические заболевания;

• избыточный вес, курение и злоупотребление алкоголем;

• наличие признаков нарушения мозгового кровообращения.

Составляем меню

Диета с исключением из рациона насыщенных жиров, мясных продуктов, яиц существенно снижает уровень холестерина в крови и риск возникновения инсульта. Ешьте больше овощей, фруктов, морской рыбы (скумбрия, сельдь, тунец). Салаты заправляйте оливковым маслом...