Видео
В мире
Этим вопросом с конкретным примером задалась Анита Легздиня в социальной сети Х: "Медикамент стоит 45,48. Компенсация 75%. У меня получилось 17.39. Итоговая сумма 28,09. Прошу, объясните простым, понятным языком, как появилась такая сумма. Можно с формулой в конкретном случае."
Очевидно, что 17 евро госкомпенсации от 45 евро это не 75%. И даже не половина стоимости дорогостоящего медикамента. На вопрос в аптеке, как так получается, сотрудники лишь разводят руками: все рассчитывает кассовая программа. Если полагается компенсация в таком размере, значит она такая - не больше и не меньше.
В Национальной службе здоровья, в чем ведомстве находятся компенсируемые в Латвии медикаменты, поясняют: "Государство возмещает 50%, 75% или 100%, в зависимости от размера компенсации по конкретному диагнозу, от стоимости самого дешевого лекарства с эквивалентной эффективностью. Если пациент приобретает более дорогие препараты, то разницу между более дешевыми и более дорогими медикаментом он должен покрыть сам".
В случае Аниты формула расчета компенсации за лекарство выглядит так: она покупает препарат за 45,48 евро, однако в списке компенсируемых лекарств значится его более дешевый аналог. В чеке его стоимость обозначена в графе Ref. cena - 23,18 евро. Именно от стоимости дешевого аналога, а не от стоимости необходимого препарата рассчитывается компенсация 75% в размере 17,39 евро. Остальную сумму приходится оплачивать из своего кармана. Вот и получается, что за лекарство в итоге необходимо заплатить 28,09 евро.
Представители Национальной службы здоровья подчеркивают: "Именно поэтому пациенту важно обсудить с лечащим врачом возможность использования наиболее дешевого лекарства".
Сейчас в недрах Министерства здравоохранения готовится очередная - уже четвертая по счету - реформа, которая призвана уменьшить цены на лекарства в стране. Готова она должна быть до 1 июля 2024 года. В сфере компенсации цен на лекарства планируется установить, что размер компенсации в 50% для компенсируемых лекарств увеличивается до 75%.
Кроме того планируется ввести норму, что при выписывании рецептурных лекарств врач будет использовать в рецепте общее наименование лекарства, если только пациент не имеет медицинской обоснованной необходимости в применении лекарства с конкретным наименованием. Если поправка будет принята, то получается пациент в аптеке сможет сам выбрать, что покупать - то, что доктор прописал, но более дорогое лекарство, или его более дешевый аналог, который значится в списке компенсируемых лекарств и, по мнению Национальной службы здоровья, ничем не хуже.
