Суббота Вести еженедельник 7 Супер Секретов Mājas virtuve
LAT Вс, 13. Июля Завтра: Margarita, Margrieta
Доступность

Илзе Винькеле: скоро снизим цены на лекарства

Доступность врачей и медицинских квот, а также повышение заработных плат медикам - это первоочередные задачи министерства здравоохранения. Кроме того, к 2021 году начнет действовать новый принцип страховой медицины, который, с одной стороны, не будет предусматривать деление на две корзины медицинских услуг, но все равно предусматривает минимальный взнос от тех жителей, не получающих  официальную заработную плату. Такое мнение в программе Латвийского радио 4 «Действующие лица» высказала министр здравоохранения Илзе Винькеле, пишет rus.db.lv

- Принятая модель финансирования здравоохранения, предусматривающая деление на две корзины медицинских услуг, будет заменена на новую. Ради чего пришлось снова откладывать дело в долгий ящик?

- Как вы помните, в прошлом году в Латвии приняли закон о финансировании здравоохранения, который предусматривал введение страховой медицины, деление услуг на две корзины и фактически деление пациентов на две группы. Все эксперты сказали, что это будет большой ошибкой. А международные эксперты сказали, что эти две корзины - это дикость и полная чушь. Людей вдруг начали делить на правильных и неправильных налогоплательщиков, а врачей пытаются превратить в налоговых инспекторов.

Новый порядок будет таков: страхуются все жители Латвии, никого не делят ни по каким корзинам. Все работающие люди через свои предприятия будут автоматически застрахованы, а те, кто не работает по каким-то причинам, просто платят сами 1% от минимальной заработной платы, или 4,30 евро в месяц.

Это, на мой взгляд, нормальная цифра. И мы постараемся добиться, чтобы этот взнос каждый год сохранялся на уровне 1% от минимальной зарплаты. Сейчас в Эстонии, где также есть страховая медицина, уходят от финансирования из социального бюджета и больше финансируют из основного бюджета.

- А что это изменит в жизни пациента? Очереди к врачам станут меньше?

- Сразу очереди не уменьшатся к врачам, это не так просто решить. Но самое главное - мы не вводим нечестный принцип, когда, если не дай бог, с человеком, не сделавшим взносы обязательного медицинского страхования случится несчастье и он окажется в коме, на 30-й день комы врачу пришлось бы принимать решение - лечить его дальше или нет. Мы лечим всех одинаково.

Что касается пациентских взносов, то они будут меняться. Как в сторону уменьшения, так и в сторону увеличения. Например, эта странная цифра к семейному врачу - 1,42 евро. Мы ее округлим, или до 1,50 или до 2 евро, а может и до 1 евро. Но при этом за больницу человек платит 10 евро за койко-день, а если ему приходится лежать в больнице 2 недели? Выходит очень большая сумма. То есть где-то мы уменьшим взносы пациентов, где-то прибавим.

- Что делать тем людям, которые уже заплатили взносы за страховую медицину?

- Эти средства можно вернуть - написать заявление в Национальную службу здоровья. Деньги многим жителям уже вернули.

- На днях Организация по экономическому сотрудничеству заключила в своем исследовании про Латвию, что здравоохранение должно финансироваться из государственного, а не социального бюджета. Согласны с этим?

- Абсолютно согласна. Сейчас на 90% отрасль финансируется из государственного бюджета, примерно 8% - из социального, и оставшиеся 2% - это средства ЕС фондов. Эту систему менять нельзя! Если мы начинаем эту риторику о неплательщиках налогов, то извините, это к Службе государственных доходов, а не к врачам.

Если говорить о финансировании, то Латвия - чемпион плохих работ по выделению денег для медицины. Боремся за последнее место с Румынией. Очень важно добиться, чтобы наше здравоохранение получало бы 6% от ВВП. Это значит, что мы прямым образом снизили бы размер пациентских взносов. Сейчас жители Латвии из своего кармана оплачивают примерно 42% от всех расходов на медицину. Причина - невозможность попасть к врачу из-за нехватки государственных квот. И это жуткие пропорции! Давайте просто признаем, что у нас платная медицина.

- Что изменится в бюджете 2020 года, учитывая, что бюджет 2019 года - технический?

- Позиции отрасли снова плачевны. Недостача денег в здравоохранении - примерно 150 млн евро. Это значит, что если так и будет, то мы не сможем позволить себе рост зарплат медикам, и это повлечет за собой настоящую катастрофу. Я отвечаю за свои слова. Потому что за последние два года, когда в здравоохранении повышали зарплаты, началось осторожное движение обратно в профессию.

Люди остаются работать в больницах, в некоторых случаях даже возвращаются. Если мы им сейчас скажем - Извините! - я вообще не представляю масштабы катастрофы, которая произойдёт. Мы уже одной ногой в этой пропасти.

Я рассказываю об этом своим коллегам-министрам. Конечно, каждый из них считает, что его отрасли надо больше всего денег. Но давайте посмотрим на факты. Например, общее образование мы финансируем больше всех в ЕС.

То же самое касается самоуправлений. А здравоохранение мы не дофинансируем просто в ужасных объемах. В Латвии в два раза меньше медсестер, чем в среднем по ЕС. Поэтому мы проявили наглость и попросили дополнительно 200 млн евро. Если мы получим дополнительно хотя бы 150 млн евро, то кое-как сможем удержать финансирование отрасли на уровне 4% от ВВП.

- Люди часто не понимают простую вещь: почему при том, что население Латвии постоянно убывает, а бюджет здравоохранения растет каждый год, ситуация в сфере с каждым днем становится хуже?

- Потому что на здравоохранении каждый год экономили. И так было все 30 лет после восстановления независимости Латвии. Раньше люди еще как-то вкручивались, кто-то лечился по знакомству. А сейчас технологически медицина сильно продвинулась, и нам приходится закупать очень дорогое оборудование, покупаем дорогие маммографы и томографы.

И потом, тот факт, что врачи и медсестры могут хоть завтра уехать работать в другие страны, и работать именно в профессии, заставляет нас действовать. Нам нужно повышать зарплаты медикам, иначе нас некому будет лечить.

- Сколько в среднем зарабатывает врач в Латвии?

- Разница между разными врачами может быть огромная. Например, некоторые региональные больницы приглашают редкого специалиста и платят ему 500 евро за одно дежурство. Региональные больницы могут себе это позволить - они работают даже с небольшой прибылью. За региональными больницами будущее.

Дальше будет так: все сложные манипуляции будут делаться в Риге. Привезти человека с любой точки Латвии можно с помощью вертолета или современных машин скорой помощи. Например, нейрохирургия через 5 лет останется только в Риге. Останутся 3-4 региональные больницы, и дальше - районные больницы, где будет представляться качественная помощь, но на более простом уровне.

- Что касается доступность медицинских услуг, то ситуация тут плачевная. По квотам люди не могут попасть к врачу месяцами, зато платные приемы доступны почти сразу. С детскими врачами ситуация не лучше. Когда это изменится?

- Да, эта ситуация совершенно ненормальная. И к сожалению, решить эту проблему прямо завтра невозможно, я такое и обещать не могу, иначе я просто совру. Первая проблема - это семейные врачи, которые являются довольно сложной публикой. Они сегодня часто ограничиваются просто направлением к нужному специалисту, хотя могли бы выполнять более широкий круг задач.

Вторая проблема - нехватка врачей, особенно детских. И третья проблема - как мы регулируем очереди к врачам. В одной поликлинике может быть большой спрос на конкретного специалиста, а в другой намного меньше. По идее, роль регулировщика должна выполнять специально созданная программа на портале piearsta.lv, но система крайне неудобная.

На днях мы встречались с программистами, которые обещали сделать новую аппликацию, которая будет работать как приложение в мобильном телефоне. Эта аппликация как раз поможет людям очень быстро находить свободную запись к нужному специалисту.

С детскими стоматологами ситуацию тоже хотим решить с помощью новой системы, при которой родители могут лечить зубы ребенку за свои средства, а потом получить их назад от государства с помощью подачи налоговой декларации.

- Собираетесь ли вы заняться вопросом снижения цен на лекарства? Есть ли тут проблема?

- Да, здесь есть проблема. Во-первых, это вертикальная интеграция с оптовиками лекарства. Мы не можем провести национализацию аптек, но договориться с ними мы сумеем. Например, 6 июня мы будем говорить со всей индустрией о формуле наценок на лекарства. Сейчас есть потолки наценок, и конечно, их применяют максимально. Это тоже можно решать. В плане снижения цен на лекарства я - оптимист, и это получится у нас быстрее, чем снизить очереди к врачам.

Загрузка
Загрузка
Загрузка
Загрузка

Агентство занятости расскажет, как получить пенсию тем, кто работал в разных странах; где и когда?

Государственное агентство занятости (ГАЗ, NVA) в программе "Надежная работа в Европе" в Сети европейских служб занятости (EURES) 16 июля в 15:00 проинформирует о порядке назначения пенсий, если человек работал в нескольких странах ЕС или Европейской экономической зоны (ЕЭЗ). Об этом ГАЗ сообщило агентству LETA.

Государственное агентство занятости (ГАЗ, NVA) в программе "Надежная работа в Европе" в Сети европейских служб занятости (EURES) 16 июля в 15:00 проинформирует о порядке назначения пенсий, если человек работал в нескольких странах ЕС или Европейской экономической зоны (ЕЭЗ). Об этом ГАЗ сообщило агентству LETA.

Читать
Загрузка

Ким Чен Ын пообещал РФ полную поддержку в войне с Украиной

Ким Чен Ын заявил о безоговорочной поддержке действий Кремля в Украине. Разведка сообщает о планах Пхеньяна направить на войну до 30 000 солдат.

Ким Чен Ын заявил о безоговорочной поддержке действий Кремля в Украине. Разведка сообщает о планах Пхеньяна направить на войну до 30 000 солдат.

Читать

Трамп впервые рассматривает возможность выделения дополнительных средств на военную поддержку Украины

Президент США Дональд Трамп рассматривает возможность предоставления Украине нового финансирования впервые с момента вступления в должность в январе, сообщает CBS News со ссылкой на многочисленные дипломатические источники.

Президент США Дональд Трамп рассматривает возможность предоставления Украине нового финансирования впервые с момента вступления в должность в январе, сообщает CBS News со ссылкой на многочисленные дипломатические источники.

Читать

Танцы только для богатых? В соцсети жалуются на дороговизну костюмов для участников Праздника песни

"Как это может быть законно?" - недоумевает пользователь соцсети "Х", возмущаясь дороговизной танцевальных нарядов для участников Праздника песни и танца (речь не идет о народных костюмах). Несомненно, этот праздник - большое и прекрасное событие, но, как всегда, есть нюансы...

"Как это может быть законно?" - недоумевает пользователь соцсети "Х", возмущаясь дороговизной танцевальных нарядов для участников Праздника песни и танца (речь не идет о народных костюмах). Несомненно, этот праздник - большое и прекрасное событие, но, как всегда, есть нюансы...

Читать

За свои деньги пришлось побороться, чтобы забрать их из банка: очередной повод для ругани в сетях

"Неаткарига" недавно сообщала, что Банк Литвы расследовал спор между банком SEB и клиентом из-за отказа банка выдать 82 тысячи евро наличными.

"Неаткарига" недавно сообщала, что Банк Литвы расследовал спор между банком SEB и клиентом из-за отказа банка выдать 82 тысячи евро наличными.

Читать

Совсем нет кадров или что? БПБК сможет возглавить лицо с судимостью за преступление по неосторожности

Стать начальником и сотрудником Бюро по предотвращению и борьбе с коррупцией (БПБК, KNAB) могут разрешить людям, ранее наказанным за совершение преступного деяния по неосторожности.

Стать начальником и сотрудником Бюро по предотвращению и борьбе с коррупцией (БПБК, KNAB) могут разрешить людям, ранее наказанным за совершение преступного деяния по неосторожности.

Читать

Без катаклизмов: в воскресенье ожидается лишь кратковременный дождь и тепло

Днем в воскресенье, 13 июля, будет переменная облачность, местами ожидается кратковременный дождь, свидетельствуют прогнозы синоптиков.

Днем в воскресенье, 13 июля, будет переменная облачность, местами ожидается кратковременный дождь, свидетельствуют прогнозы синоптиков.

Читать