Это медицинская процедура, которая помогает справиться с рядом заболеваний.
Метод плазмафереза используют при 100 различных заболеваниях и синдромах. Рассказывает заведующая Центром плазмафереза 1–й Рижской городской больницы –врач–реаниматолог с 20–летним стажем Наталия ЗЛОБИНА.
Людмила ВЕВЕРЕ
Суть процедуры
— Доктор, для начала хотелось бы понять: для чего на самом деле нужен плазмаферез?
— Это исключительно медицинская ме тодика, которая основана на фильтрации плазмы — жидкой части крови пациента. Плазмаферез — один из самых универсальных методов терапии, при котором из организма выводятся токсичные продукты процесса обмена веществ и другие эндо— и экзогенные биологически активные вещества, влияющие на тяжесть и продолжительность болезни. К данному методу во всем мире прибегают для уменьшения в плазме концентрации белков, липидов, холестерина, гормонов, токсинов, антигенов, антител, иммунных комплексов, медикаментов.
— Аферез и плазмаферез — это одно и то же?
— "Аферез" переводится с греческого как "отнимать, отбирать". То есть это физический метод получения отдельных компонентов крови, для чего исходный материал извлекается из организма и помещается в центрифугу для разделения компонентов. Аферез — общее название ряда процедур (в зависимости от того, что мы удаляем из крови), в том числе плазмафереза. При цитаферезе происходит удаление либо эритроцитов, либо тромбоцитов, либо лейкоцитов — по показаниям врача…
Лучшая аппаратура в ЛАТВИИ
— Как все происходит?
— Во время плазмафереза у человека забирается какая–то часть крови и с помощью специальной аппаратуры разделяется на две части. Как известно, цельная кровь состоит из двух частей: так называемых форменных элементов, или клеток крови (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты), и плазмы — жидкой части крови.
Именно в плазме, как я уже сказала, накапливаются различные субстанции, поддерживающие ту или иную болезнь. Благодаря плазмаферезу все клетки крови сохраняются и вводятся назад в вену, а вредные вещества вместе с плазмой выводятся сначала из крови, а затем из тканей, что позволяет очистить организм.
В то же время весь объем снятой плазмы компенсируется заместительными растворами, что, в свою очередь, тоже дает положительный эффект: кровь становится менее густой (в результате сердцу легче работать), и в организме улучшается микроциркуляция. Одновременно дополнительно есть возможность ввести медикаменты, витамины, которые улучшают работу организма.
— Слышала, что у вас лучшая аппаратура в стране…
— В феврале этого года мы получили самый последний и самый умный аппарат афереза, который является лучшим в мире. Процесс плазмафереза (и других видов афереза) абсолютно автоматизирован, при этом задействованы специализированные высокочувствительные компьютерные аппараты, которые предназначены именно для данных процедур. У нас есть возможность сделать процедуру как на одной руке (одной вене), так и на двух.
Наша аппаратура такого уровня, что мы проводим процедуры афереза у детей — начиная с подросткового возраста.
Важно, что в наших стенах процедуру проводят медсестры с сертификатом сестры интенсивной терапии и трансфузиологии под контролем врача: анестезиолога, реаниматолога, трансфузиолога. Во время каждой манипуляции происходит постоянный мониторинг жизненных функций пациента.
Каждый пациент индивидуален, мы ни в коем случае не назначим процедуру, если есть хоть минимальный риск.
Еще раз повторю: перед каждой процедурой обязательны консультация врача, сбор анамнеза и все необходимые анализы. К каждому пациенту мы подходим очень и очень индивидуально…
Кому процедура помогает
— В каких ситуациях плазмаферез помогает?
— Детоксикация. Благодаря плазмаферезу из организма возможно вывести токсины, которые выделяет сам организм, или полученные извне — из окружающей среды. Также во время этой процедуры возможно вывести аллергены, триглицериды (большие жировые частицы крови) и т. д.
Реокоррекция. В результате плазмафереза кровь становится менее густой, уменьшаются отеки. Выводится лишний холестерин.
Иммунокоррекция. Во–первых, во время процедуры происходит вывод из организма аллергенов, антител, которые организм производит. Во–вторых, благодаря плазмаферезу стимулируется сама иммунная система человека: нарастает фагоцитарная активность лейкоцитов, что, в свою очередь, повышает сопротивляемость организма влиянию внешних неблагоприятных факторов.
При многих диагнозах плазмаферез помогает снизить ежедневную дозу медикаментов.
— Кому показан аферез как дополнительный метод лечения?
-В случае наследственной гиперхолестеринемии и триглицеридемии.
-В случае интоксикации — отравления организма грибами, медикаментами, токсическими веществами и др.
-В случае аутоиммунного заболевания — при этих болезнях иммунная система человека вдруг начинает производить антитела против какой–либо ткани (органа) собственного организма. Доказано, что в результате плазмафереза достигаются улучшения даже в случае тяжелого псориаза или другого (в т. ч. аллергического) кожного заболевания.
-В случае если развилось аутоиммунное заболевание, в результате которого повреждаются периферические нервы.
-В случае онкологических (рак крови) заболеваний.
-Во всех названных случаях с помощью плазмафереза организм очищается от имеющихся вредных веществ. Вследствие этого действие медикаментов после процедуры более эффективно.
-В случае аллергических заболеваний. Есть люди, организм которых усиленно реагирует на различные раздражители, поэтому они вынуждены практически всю жизнь употреблять медикаменты. Плазмаферез уже в течение нескольких недель значительно улучшает состояние пациента и лабораторные показатели.
-В случае аутоиммунного гепатита. При заболевании печени в организме усиленно начинают вырабатываться токсины, которые, в свою очередь, еще больше отравляют организм. С помощью плазмафереза возможно притормозить и даже остановить интоксикацию (отравление) всего организма.
— Давайте представим такую ситуацию: человек — скажем, с псориазом — прочитал статью про плазмаферез, решил, что он ему необходим, и пришел к вам…
— Сначала я пообщаюсь с пациентом — для этого и существует первичная консультация врача, проводящего плазмаферез: выясню, что у него за заболевание, как он лечился, почему не было положительного эффекта. Затем мы вместе распланируем тактику дальнейших действий: либо стоит начать с обычного лечения у дерматолога, либо, если возможности медикаментозного лечения исчерпаны и дерматолог рекомендует, делать плазмаферез…
— Спасибо, удачи вам в работе!
Плазмаферез показан при:
аллергиях, гепатитах, гепатозах, панкреатитах, болезнях сердца и сосудов, мигренях, рассеянном склерозе, заболеваниях почек, бронхиальной астме, подагре, ревматоидном артрите, сахарном диабете, системных заболеваниях соединительной ткани (красная волчанка, склеродермия, дерматомиозит, васкулит и др.), псориазе, атопическом дерматите, крапивнице, фурункулезе… и еще сотне других заболеваний.
(!) Как попасть на процедуру:
На консультацию врача и на процедуру необходимо записываться заранее по тел.: 67366408, 20218127.
Тел. регистратуры поликлиники — 67366323.
Видео
