Сахарный диабет 2–го типа не только ухудшает работу эндокринной системы, но и является мощным фактором риска для развития сердечно–сосудистых заболеваний, в частности, инфаркта миокарда и мозгового инсульта. Большинство пациентов с диабетом умирают от осложнений именно этих заболеваний. Долгое время болезнь протекает в скрытой форме, практически бессимптомно, при этом многие люди, считающие себя здоровыми, на самом деле просто недостаточно обследованные.
Есть состояние, когда уровень глюкозы в крови повышен, но не настолько, чтобы диагностировать сахарный диабет. В таких случаях врачи говорят о преддиабете, который хоть далеко и не всегда переходит в само заболевание, но представляет реальную угрозу.
Этот момент важно не упустить, потому что пока еще можно предпринять меры для того, чтобы болезнь не развилась. В первую очередь это касается оздоровления образа жизни, особенно соблюдения принципов здорового питания и регулярного прохождения профилактических обследований.
Причем начинать задумываться о профилактике сахарного диабета 2–го типа (который в народе называют диабетом пожилых) нужно не ближе к 50 годам, а как можно раньше. В идеале будущие мамы должны об этом подумать еще до рождения ребенка. Ведь известно, что рождение детей весом выше 4–4,5 кг существенно повышает риск развития у них сахарного диабета 2–го типа.
Наиболее активные профилактические мероприятия показаны людям, в семьях которых уже есть страдающие сахарным диабетом. Причем заниматься профилактикой необходимо на протяжении всей жизни. Ведь это не стометровка, а марафон. Так что не стоит уповать на волшебную таблетку, а надо настроиться на долгую дистанцию…
Снижаем риск
Уменьшить риск возникновения сахарного диабета помогут такие рекомендации.
1 Соблюдать принципы здорового питания
ПОЛЕЗНЫ:
овощи и фрукты (500 г и более в день), ежедневно цельнозерновые продукты (2–3 кусочка цельнозернового хлеба или тарелка каши из цельных зерен).
СОКРАТИТЬ:
до менее 10% от суточной калорийности — насыщенные жиры (масло, сало, жирные мясные и молочные продукты). Можно заменить их частично на полиненасыщенные жиры (оливковое, рапсовое, кукурузное и другие растительные масла). Мясо, птица — 2–3 раза в неделю, рыба — 2 раза в неделю (жирная рыба — 1 раз в неделю).
(!) Значительно сократить:
* сладкие безалкогольные напитки (соки, компоты, газировка);
* трансжиры (фастфуд, маргарин, кондитерские изделия).
ОГРАНИЧИТЬ:
соль до 5 г в день.
2 Увеличить физическую активность
Здоровым требуется не менее 150 минут умеренной физической активности в неделю или не менее 75 минут интенсивной активности в неделю. Особенно полезны аэробные нагрузки на регулярной основе. Длительность каждой тренировки не менее 10 минут, лучше распределять нагрузку равномерно в течение недели — в идеале ежедневно или 4–5 раз в неделю.
Пройти обследование на наличие преддиабета
* Глюкозотолерантный тест. Этот анализ считается самым точным диагностическим методом на выявление преддиабета. Он проверяет скорость поступления глюкозы в ткани. Уровень сахара у здорового человека через 2 часа после еды нормализуется. При преддиабете он остается повышенным.
У здорового человека через пару часов после глюкозной нагрузки уровень сахара не будет превышать 7,8 ммоль/л. При уровне от 7,8 до 11,0 ммоль/л говорят о нарушении толерантности к глюкозе (преддиабет). Уровень глюкозы в крови более 11,0 ммоль/л указывает на сахарный диабет.
* Гликемия натощак. Норма — меньше 6,1 ммоль/л. Если уровень глюкозы в крови, взятой из вены, составляет 7,0 ммоль/л и более — это диабет. Преддиабет — показатели глюкозы натощак в пределах 6,1–6,9 ммоль/л.
* Гликированный гемоглобин. Норма — до 5,7%. Преддиабет 5,7—6,4%. Сахарный диабет — 6,5% и более.
Елена НЕЧАЕНКО
"АиФ. Здоровье"
проверь себя
Грозит ли вам диабет?
А может, болезнь уже начала развиваться? Ответить на эти вопросы поможет тест для выявления преддиабета или диабета 2–го типа.
1 Ваш возраст:
до 45 — 0 баллов;
45–54 — 2 балла;
55–64 — 3 балла;
старше 64 — 4 балла.
2 Индекс массы тела:
меньше 25–0 баллов;
25–30 — 1 балл;
больше 30–3 балла.
3 Окружность талии в районе пупка:
меньше 94 см у мужчин и 80 у женщин — 0 баллов;
94–102 см у мужчин и 80–88 у женщин — 3 балла;
больше 102 см у мужчин и 88 у женщин — 4 балла.
4 Уделяете ли вы ежедневно как минимум полчаса физической активности?
Да — 0 баллов.
Нет — 2 балла.
5 Как часто едите овощи, фрукты, ягоды?
Ежедневно:
да — 0 баллов;
нет — 2 балла.
6 Принимали ли вы когда–либо регулярно антигипертензивные средства?
Нет — 8 баллов.
Да — 2 балла.
7 Выявлялся ли у вас повышенный уровень глюкозы во время беременности?
Нет — 0 баллов.
Да — 5 баллов.
8 Страдал ли кто–то из ваших близких родственников сахарным диабетом 1–го или 2–го типа?
Нет — 0 баллов.
Да, дальние родственники — 3 балла.
Да, родители, дети, братья или сестры — 5 баллов.
Подсчитываем баллы
* Меньше 7 — низкий риск (1 случай на 100).
* 7–11 — риск незначительно повышен (1 случай на 25).
* 12–14 — умеренный риск, развитие диабета возможно в 1 случае из 8.
* 15–20 — высокий риск развития диабета (в каждом 3–м случае).
* Больше 20 — крайне высокий риск.
важно
Факторы риска сахарного диабета, на которые можно повлиять:
* курение
* нездоровое питание
* ожирение
* гиподинамия
* повышенный холестерин
* артериальная гипертония
* стрессы
* избыточное потребление алкоголя
На которые нельзя повлиять:
* возраст
* наследственность