План Минздрава предлагает некоторые изменения, касающееся оборота и доступности рецептурных лекарств — в том числе установление потолка цен на рецептурные лекарства — стоимость не должны превышать розничную или оптовую цены того же производителя в Эстонии и Литве. Также Минздрав предлагает установить 5% компенсацию на все рецептурные лекарства, не входящие в перечень компенсируемых государством лекарств.
Иррациональное решение
Руководитель сети организаций пациентов Байба Зиемеле отметила Латвийскому радио, что этот шаг нерационален — он обойдется государству почти 7 миллионов евро ежегодно, однако пациенты, скорее всего, не почувствуют улучшений.
«Мы считаем, что, прежде всего, цель системы компенсируемых лекарств — помочь тем людям, которые больше всего нуждаются в поддержке. Это означает возмещение дорогих лекарств для ежедневного использования при очень тяжелых заболеваниях. Обычные рецептурные лекарства, которые не включены в систему компенсируемых лекарств, чаще всего предназначены для лечения относительно распространенных заболеваний», — пояснила Зиемеле.
Однако другие предложения, содержащиеся в отчете, она оценила позитивно: план по снижению налога на добавленную стоимость (НДС) на лекарства (сейчас 12%), уже упомянутое выравнивание цен с соседними странами и введение новой налоговой системы.
Расходы отдельных аптек превысят доходы
С точки зрения аптек все выглядит иначе: реализация плана Минздрава повлечет за собой закрытие аптек, заявила Кристине Ючковича, исполнительный директор Латвийской ассоциации фармацевтической помощи:
«Подобные идеи, особенно если речь идет о конкретных изменениях в системе компенсируемых лекарств, могут привести к банкротству до 150 аптек, в основном в регионах. Аптеки могут прекратить свое существование просто потому, что расходы превысят доходы».
Ючковича пояснил, что предложения, содержащиеся в отчете, налагают на аптеки много новых обязательств, например, поддерживать систему, позволяющую иметь доступ к информации о запасах лекарств в каждой конкретной аптеке. При этом сами предложения были разработаны без консультации со специалистами, представляющими фармацевтический сектор.
Ассоциация поставщиков лекарств: у министерства нет долгосрочного видения
В заявлении для СМИ Латвийская национальная ассоциация лекарственного обеспечения также отвергла подготовленный Минздравом доклад, поскольку считает его не полезным для экономики и общественной безопасности — он подрывает выстроенную годами систему обеспечения. В ассоциации отметили, что Минздрав, предлагая установить пониженную ставку НДС для лекарственных препаратов, не уточнило, какой конкретно размер пониженной ставки НДС предлагает ввести и на каких условиях.
Также ведомство раскритиковали за то, что в погоне за снижением цен на медикаменты оно забыло об экономическом обосновании и возможных последствиях плана. Ассоциация утверждает, что фармацевтическим компаниям придется принять меры по экономии средств, сократить сроки поставок, оптимизировать рабочие места и сократить число сотрудников, а также пересмотреть ассортимент.