Водопроводная зараза: как не стать «легионером»

Жителям Латвии, а также Литвы впору забеспокоиться: душевая и ванная комната в их домах может стать источником весьма неприятного, а в некоторых случаях и смертельного заболевания — легионеллеза. Ее другое название — «болезнь легионеров». Она протекает в форме тяжелой пневмонии. В Вильнюсе с начала года уже скончались три человека. В некоторых районах города введены даже чрезвычайные меры. А в Латвии в 11 случаях бациллу нашли в системе водопровода в Риге, Юрмале, Айзкраукле и Стопини. Регистрируются случаи подобного заболевания и в Эстонии.

Все началось в Айзкраукле

Об этой болезни заговорили несколько недель назад. В одной социальной сети женщина из Айзкраукле сообщила, что ее новорожденный ребенок заболел тяжелой легочной инфекцией на 13–й день жизни. Он уже месяц провел в отделении интенсивной терапии новорожденных в Детской клинической университетской больнице. Информацию подтвердили в Айзкраукльской краевой думе, а заодно сообщили, что будут принимать меры.

После этого разъяснять ситуацию, а заодно и успокаивать население принялись в Центре профилактики и контроля заболеваний. Директор департамента анализа и профилактики рисков инфекционных заболеваний ведомства Юрий Перевозчиков сообщил, что с начала года зафиксировано 11 случаев заболевания. Из них восемь было выявлено в Риге. Однако санитарный врач отметил, что поводов для паники нет, так как уровень заболевания «болезнью легионеров» в стране остается низким и об эпидемии речи не идет.

В честь американского легиона

К латышскому легиону эта болезнь не имеет никакого отношения. Свое название она получила в честь американского легиона. В 1976 году была зафиксирована вспышка в Филадельфии тяжелого респираторного заболевания, протекавшего по типу пневмонии. В июле 1976 года более 4 000 участников съезда американского легиона собралось в Филадельфии (штат Пенсильвания, США).

По окончании съезда заболел 221 человек, и из них 34 скончались. Выяснилось, что вспышку заболевания спровоцировали колонии легионелл, размножавшиеся в жидкости системы кондиционирования, установленной в гостинице, где остановились участники съезда.

Естественным источником инфекции являются водоемы с пресной водой (особенно со стоячей) или почва, но в жарких широтах. При температуре 35–40 °С возбудитель начинает активно размножаться в организмах простейших (например, в амебах) и становится устойчивым к хлору при попадании таких инфицированных микроорганизмов в систему водопровода.

Из–за такой приспособляемости легионеллы колонизируются и интенсивно размножаются в резервуарах для воды, искусственных водоемах, водопроводе, системах вентиляции, фонтанах, ванных комнатах и саунах, помещениях для бальнеологических процедур, кондиционерах и других технических объектах, в которых присутствует влага.

В таких искусственных сооружениях возбудитель получает еще более благоприятные условия для размножения и становится колонией.

С учетом местной специфики

Но прибалтийский климат для этих бацилл слишком холодный. Поэтому, купаясь летом в море или реке, где температура редко прогревается выше +20 градусов, риск подцепить заразу минимальный. Не передается она контактным путем от человека к человеку, а также через еду.

Шансы заразиться легинеллезом в результате общения друг с другом равны нулю. Температурный режим уличного водопровода также для них не подходит. Как утверждает пресс–секретарь столичного предприятия водоснабжения Rigas Udens Артур Муцениекс, температура воды в системе водопровода составляет от +4 до +17 градусов. Бактерии легионеллы в них не заводятся.

Уже давно горячую воду в многоэтажках поставляют теплообменники, как правило, установленные в подвалах. Вот и в Айзкраукле, где пострадал младенец, возбудитель нашли в квартирном водопроводе, в подвале дома, но не в магистральной сети.

А ведь благоприятна температура для размножения легионеллы колеблется в пределах от +20 до +50 градусов. Это как раз температура горячей воды, которая подается в квартиры. Санитарные врачи дают следующие советы, как уберечь себя от заболевания.

Если в доме установлен бойлер, которым вы давно не пользовались, воду в нем лучше как следует нагреть, прежде чем принимать душ. Поскольку при температуре +50 градусов бациллы выживают, но не размножаются, при температуре +55 градусов они погибают в течение 5–6 часов, а при температуре +60 градусов гибель наступает за 32 минуты. При +65 градусах бактерии погибают за 2 минуты, а температура 70–80 градусов обеспечивает мгновенную дезинфекцию.

В наших условиях наиболее опасным местом является ситечко душевой насадки, в особенности если душем пользовались редко. Поэтому предлагается всякий раз, перед проведением водных процедур, промывать кипятком ситечко душа. Кроме того, врачи рекомендуют хотя бы раз в неделю в течение нескольких минут пускать через все краны горячую воду.

Предписано повысить температуру

Несмотря на то что в Центре профилактики и контроля заболеваний заявили, что особой угрозы для населения болезнь не представляет, в Министерстве здравоохранения отнеслись к ситуации серьезно и разработали свои предложения. Предполагается законодательно обязать всех домоуправов обеспечить подачу кипятка в квартиры.

При этом температура горячей воды должна быть не ниже +55 градусов. Соответствующие дополнения в правила Кабинета министров, регулирующие санитарное обслуживание жилых домов, в ближайшее время должно подготовить Министерство экономики и направить на утверждение в Кабмин. Кроме того, домоуправляющим также будет вменено в обязанность регулярно проверять внутренний водопровод и теплоузел. А в случае обнаружения инфекции незамедлительно предупреждать домовладельца и жителей и информировать их о принятых мерах.

«Чтобы болезнь не могла развиваться, надо держать воду в определенной температуре. Если вода выше 70 градусов, то возбудитель погибает за три минуты. Наше предложение и состоит в том, чтобы вода постоянно была не ниже +55 градусов», — объяснила свои предложения министр здравоохранения Анда Чакша.

Как это выполнить на практике

Рижане часто жалуются, что приходится долго ждать, пока из крана наконец–то пойдет более–менее горячая вода. В особенности этим страдают квартиры, расположенные на последних этажах многоэтажек. Ведь пока кипяток дойдет до двенадцатого этажа, по дороге он остынет.

С другой стороны, предписываемое увеличение температуры неизбежно повлечет за собой увеличение расходов на отопление и подогрев воды. Учитывая предстоящую так называемую либерализацию газового рынка, которая повлечет за собой неизбежное увеличение тарифов, последствия для кошелька квартировладельцев подсчитать несложно. Согласятся ли они с новым министерским предписанием?

Кроме того, инженерные коммуникации в жилом фонде, основу которого составляют многоэтажки, построенные еще в советские времена, за редким исключением не менялись. Трубы эксплуатируются уже 40–50 лет. И, как считают специалисты, при увеличении температуры они станут лопаться одна за другой.

Также быстрее выйдет их строя и сам теплоузел. Начинает выделяться больше кислорода, и трубы быстро коррозируют. Естественно, устранять последствия коммунальных аварий жильцам придется за свои деньги. Государство, издающее предписания, не даст на это дело ни одного цента.

А теперь представьте себе, что из крана течет крутой кипяток. Как в таких условиях принимать ванну, да и просто помыть руки? Всегда есть риск получить ожог.

И, наконец, существует чисто техническая проблема. Большинство имеющихся в многоэтажках теплоузлов просто не приспособлены для того, чтобы обеспечить требуемую температуру циркулируемой горячей воды. Их надо реконструировать, равно как и всю систему водоснабжения. Кто за это будет платить? Естественно, сами жильцы.

Скорее всего, очередной министерский циркуляр будет, что называется, принят к сведению. Кто будет контролировать температуру горячей воды в системе водоснабжения многоэтажек и какие меры станут применяться к ослушникам? Введут новые штрафы?

Конечно, риск заразиться «болезнью легионеров», учитывая статистику нынешнего года, всегда есть. Поэтому всегда надо подстраховаться и обезопасить себя. Наименее затратная профилактическая мера — помыть смесители душа и ситечко водопроводного крана каким–нибудь дезинфицирующим средством, благо выбор подобных препаратов в магазинах бытовой химии огромный.

Александр ФЕДОТОВ