Чем опасны ночные трели? О проблеме храпа с медицинской точки зрения

В чем дело? Обычно главная причина храпа — анатомические особенности человека: искривление носовой перегородки, врожденная узость носовых ходов и/или глотки, смещенная сзади нижняя челюсть и ожирение. Когда человек засыпает, понижается тонус мышц глотки, и окружающие ткани начинают давить, сужая дыхательные пути (кстати, этому же способствуют и курение, алкоголь, снотворные препараты, старение).

Чем больше жировых тканей, тем больше склонность человека к храпу. Узкие дыхательные пути у нас с вами от природы. Они не только узкие, но еще и искривленные. А причина этому… наш мозг! Да-да, мозг человека за относительно короткий период эволюции значительно увеличился в размере — и дыхательным путям пришлось подвинуться. Для животных, кроме, наверное, французских бульдогов и мопсов, проблема храпа неактуальна.

Частой причиной храпа и сопутствующего ему апноэ сна могут быть аденоиды, гайморит, увеличенные гланды, полипы, искривление носовой перегородки. Подавляющее большинство людей, страдающих апноэ, — люди преклонного возраста. Причина — гипертрофия мягкого неба, возникающая из-за вялости мышц полости рта. Потеряв былой тонус, они смещаются и вибрируют, в результате чего и возникаетсужение дыхательных путей, которое сопровождает громоподобный храп.

ЧТО ТАКОЕ СОАС? Настоящие проблемы начинаются, когда дыхательные пути сужены настолько, что воздух больше не может проходить и не поступает в легкие. Вот тут-то и начинается синдром обструктивного апноэ сна («апноэ» переводится как «отсутствие дыхания») — СОАС. При этом организм сохраняет попытки вдоха — мозг активно работает, посылает сигналы дыхательным мышцам.

Когда воздух не поступает в легкие, резко падает уровень оксигемоглобина — говоря проще, кровь становится обедненной кислородом. В таких условиях активизируется симпатическая нервная система, организм находится в состоянии стресса. Сердце работает изо всех сил, гормоны выделяются не так, как при нормальном сне, характерны микропробуждения; человек какое-то время не дышит, потом громко всхрапывает и как бы просыпается — может что-нибудь сказать, перевернуться на другой бок.

КОГДА БИТЬ ТРЕВОГУ? Если за ночь наблюдается 30 и более микропробуждений, это свидетельствует о возможном серьезном заболевании. Один из тревожных симптомов — остановки дыхания во сне. Это нехороший признак, если человек храпит с внезапными перерывами: на пару секунд замирает, а потом всхрапывает с новой силой, как будто захлебывается. Сначала стенки дыхательных путей вибрируют и бьются друг о друга (это и вызывает храп), а потом сжимаются и преграждают путь кислороду. Вентиляция легких прерывается, и человек остается без воздуха на 20-90 секунд. В результате резко уменьшается насыщение крови кислородом, организм испытывает стресс и выделяет соответствующие гормоны, которые в конкретный момент повышают артериальное давление. Когда отрицательная информация поступает в мозг, он испускает сигнал и открывает дыхательные пути (в этот момент человек всхрапывает и делает несколько вдохов и выдохов). За время сна дыхание таким образом может остановиться 400 и даже 700 раз.

ЧТО ДЕЛАТЬ. Обратитесь к семейному врачу и, если он посоветует, к пульмонологу.

СОВЕТЫ. Алкоголь, транквилизаторы и снотворные расслабляют глоточную мускулатуру. Поэтому градусные напитки не рекомендуется употреблять позднее чем за шесть часов до сна.

Примерно в 90 процентах случаев люди храпят, когда спят на спине. Чтобы перестать храпеть, рекомендуется стать «принцессой на горошине». К пижаме, майке или ночной рубашке сзади можно пришить кармашек и, ложась спать, класть в него мячик для настольного тенниса. Спать на спине он не даст и либо разбудит, либо заставит в полусне повернуться на спину, но храпеть при этом не получится.

Те, кто привык спать только на спине, могут попробовать пользоваться более высоким изголовьем. Это можно сделать по-разному: под ножки кровати или дивана со стороны изголовья подложить какие-нибудь чурки высотой около 10 см, можно под матрас (начиная с области таза) подложить толстый кусок фанеры, а в самом изголовье подсунуть под него еще какую-нибудь подушку. Наклон тела во время сна не только уменьшит западание языка, но и будет способствовать оттоку жидкости вниз, уменьшая таким образом отечность слизистой носа и глотки.

«Частой причиной храпа и сопутствующего ему апноэ сна могут быть аденоиды, гайморит, увеличенные гланды, полипы, искривление носовой перегородки.