О новых возможностях отделения урологии и современных методах лечения простаты и других заболеваний в 1–й Рижской больнице. Врачи старейшей 1–й Рижской больницы предлагают представителям сильного пола самое современное обследование и эксклюзивное лечение с применением новейших технологий и эксклюзивных методик… О возможностях урологического отделения больницы рассказывает уролог с 30–летним стажем Атис КАРУЛИС. После 40 — на проверку — Доктор, c какого возраста мужчины, даже те, кто не чувствует никаких сбоев в организме, должны регулярно посещать уролога? — Обычно человек не хочет идти на прием к врачу, если его ничего не беспокоит. Многие уверены, что абсолютно здоровы и уролог им не нужен. Но статистика показывает, что к 45–50 годам о, например, простатите узнает чуть ли не каждый второй (!) мужчина. По рекомендации ВОЗ, мужчины 40–45 лет должны в обязательном порядке посещать уролога один раз в шесть месяцев. Скажу более мягко: хотя бы раз в год это делать надо непременно! Осмотр и специальные анализы позволяют выявить заболевания мочеполовой системы в самом начале, что в 99% случаев гарантирует эффективное лечение и абсолютное выздоровление. — Каковы самые распространенные мужские недуги — простатит и аденома предстательной железы? — Простатит. Это воспаление предстательной железы, которое обычно возникает вследствие попадания в организм (самыми разными путями) инфекции. И аденома — доброкачественная опухоль. Если коротко, то в простате образуется маленький узелок (или узелки), который растет и постепенно сдавливает мочеиспускательный канал. В результате нарушается мочеиспускание, что, в общем–то, является основным признаком недуга. — Долго ли идет диагностика? Не больно ли это? — Специалист проводит осмотр, который, может, несколько неприятен психологически, но совершенно безболезнен и недолог! Обычно врач предлагает сдать специальный анализ мочи и еще один — тестовый анализ крови PSA (специальный онкотест). Если возникают подозрения на возможные проблемы — не пугайтесь: это не обязательно онкология! Уролог назначит дополнительные исследования — УЗИ и другую диагностику. После чего уточняется диагноз и начинается лечение… Эксклюзивная методика лечения простаты — Доктор, пациенты пишут в редакцию и интересуются новой методикой лечения простаты, которую вы используете в 1–й Рижской больнице. — Да, это, если по–научному, гольмиевая лазерная энуклеация предстательной железы (HOLEP — Holmium Laser Enucleation of the Prostate). Это суперметодика! Сегодня 60–70% работы современного уролога составляют болезни предстательной железы — как доброкачественные, так, к сожалению, и злокачественные ее изменения. Это проблема века. Поэтому так важно, что сегодня в Риге (а именно в 1–й Рижской больнице) мы можем сделать все медицинские манипуляции в сфере борьбы с этим недугом, которые производятся и возможны, например, в Стокгольме или Москве. При доброкачественных изменениях, кроме столетней истории открытых операций, есть примерно 20–летний опыт трансуретральных операций, которые очень долго, до изобретения уникальной методики HOLEP, считались золотым стандартом. Проблема лечения простаты заключалась в том, что при медикаментозном лечении предстательной железы мужчины часто откладывали операцию на потом. Поэтому быстро увеличивалось число простат, больших по размеру… А при большой опухоли делать операцию через маленький разрез очень долго, поэтому хирургу–урологу приходилось проводить открытую операцию, которая связана с большим риском для пациента. А методика HOLEP позволяет сделать то же, что при открытой операции, только врачу теперь не надо вскрывать брюшную полость и мочевой пузырь. Чувствуете разницу? — При злокачественных опухолях как оперируете? — Что касается злокачественных изменений, то, кроме открытых операций удаления предстательной железы, нами широко практикуются лапароскопические операции (через проколы), которые успешно делаются уже многие годы. Но при этом я не скажу, что мы всегда проводим лечение простаты малоинвазивными эндоскопическими и лапароскопическими методами: есть показания для каждого типа операций. Счастье этих способов в том, что, в принципе, все операции можно сделать, как мы говорим, закрыто. Так что прооперированный мужчина уходит от нас без шрамов — их просто нет. А значит, ему никто не задаст неловких вопросов… Это тоже очень существенный моральный плюс. — Как я поняла, новые методики, в том числе гольмиевая лазерная энуклеация предстательной железы, гораздо более щадящие и легкие для пациента? — Конечно! Но есть еще один существенный плюс: после операции, проведенной новейшими способами, значительно сокращается срок пребывания пациента в больнице. Чаще всего мужчина приходит к нам в день операции, а на следующий день ему уже удаляют катетер. И если он живет рядом и, простите за натурализм, два раза хорошо помочился, то может смело идти домой. В чем плюс 1–й Рижской больницы: мы ориентируемся на обеспечение комфорта нашим пациентам. Мы можем лишний день полечить человека в наших стенах, и при этом, что важно, не надо платить дополнительно за койко–день. Кстати, палаты у нас только одноместные или двухместные; есть и повышенной комфортности… Удаление камней — Кроме болезней предстательной железы, с какими диагнозами справляется урология 1–й Рижской больницы? — Со многими… Но вторая распространенная группа болезней — мочекаменные диагнозы. И если раньше в Латвии было так, что есть один конкретный метод — скажем, дистанционная литотрипсия, или конвенциональная операция, или эндоскопия, — то сейчас здесь возможны и эндоскопические процедуры, и работа жесткими инструментами, и работа гибкими инструментами, все виды дробления (лазерное, ультразвуковое, контактное). Имеется возможность дистанционной литотрипсии. — Что это? Запуталась в терминологии… — Тоже современный метод, при котором не надо ничего открывать на теле человека. Суть, если коротко, такова: извне фокусируется волна, и она дробит камни. Словом, решает проблему мочекаменной болезни. — Что можно сказать о профессионализме урологов, которые работают в 1–й Рижской больнице? — Сейчас в нашем отделении работают девять врачей. Все крепкие профессионалы, все из отряда ведущих и известных урологов Латвии. Наши специалисты обладают всеми необходимыми знаниями, опытом и технологическими возможностями, чтобы делать все (и это происходит каждый день), что вообще входит в сферу урологии. Плюс в конце прошлого года после реконструкции открыли новый операционный блок, отделение интенсивной терапии и блок стерилизации. Все оборудовано новейшей медицинской аппаратурой, созданы наилучшие условия для оперативного лечения больных… справка "Вестей" 1–я больница Рижского самоуправления — старейшая гражданская больница в Латвии, на протяжении двух столетий признаваемая приоритетным стационарным учреждением скорой и неотложной помощи. С 2011 года по инициативе Рижской думы началось возрождение старейшей рижской больницы. Только за последние четыре года в реновационный проект было инвестировано 24 миллиона евро, из которых 17 миллионов составили вложения Рижского самоуправления, в результате чего был реализован проект, сочетающий современный облик исторических зданий и новейшие концепции их функционирования. В настоящее время в больнице предоставляется широкий спектр амбулаторных и плановых стационарных услуг. Используются наиболее прогрессивное медицинское оборудование, а также новейшие методы и технологии, обеспечивающие обширные возможности плановой диагностики и лечения для своевременного выявления симптомов заболеваний и сохранения здоровья на долгие годы… 1–я Рижская больница — это преемственность традиций и надежность, огромный опыт врачей, современные медицинские технологии и традиции. Широкий спектр диагностических исследований, амбулаторное и стационарное лечение, реабилитация, в том числе хирургическое лечение урологических заболеваний. * Заболевания предстательной железы: — доброкачественная гиперплазия простаты, — открытые надлобковые и позадилобковые операции, — трансуретральная резекция предстательной железы (ТУР), вапоризация, — гольмиевая лазерная энуклеация предстательной железы (HOLEP). * Злокачественные заболевания простаты. * Мочекаменная болезнь: — уретроскопия, — ретроградная интраренальная хирургия, — дробление камней с применением пневматического (механического), ультразвукового и лазерного литотриптера, — перкутанная нефролитотрипсия (дробление камней), — дистанционная литотрипсия. * Онкология почки: диагностическая биопсия, нефректомия и резекция почек. * Операции при других заболеваниях: — операции стрессового недержания мочи — мужчинам и женщинам, — протезирование полового члена при эректильной дисфункции и хирургия искусственного мочевого сфинктера. * И другие урологические операции. Ул. Бруниниеку, 5, Рига, LV–1001. Тел.: 67366323, 67222892. www.1slimnica.lv/ru/e–pieraksts Людмила ВЕВЕРЕ. 13 августа 2015. №32