Видео
В мире
Растет число заболевших COVID–19, что вызывает озабоченность в правительстве Латвии и стимулирует принятие более жестких мер противодействия вирусу. Позади реноме образцовой страны с наименьшим числом заболевших коронавирусом: Латвия в этом печальном рейтинге приблизилась к среднеевропейскому уровню.
Среди причин роста положительных тестов наш Минздрав называет открытые границы и увеличение желающих пройти бесплатно тест на COVID–19.
Высокая активность
Люди, воспользовавшись тем, что тестирование какое–то время было бесплатным, стали чаще проходить проверку на вирус. Так, в октябре были дни, когда проверки выявили 259 новых случаев COVID–19 (новый суточный максимум), а за сутки скончались 4 заболевших ковидом человека.
То есть число зараженных выросло с увеличением числа проведенных тестов (что логично). Эпидемия охватила регионы. На всякий случай люди стали проверяться даже без симптомов: кто его знает, где витает эта зараза? Появилась информация, что есть жители, которые проходили тест не раз, не два и даже не три.
Так, Национальная служба здоровья (NVD) сообщает, что один житель сделал аж 28 тестов на COVID–19! Весьма много (десятки!) таких, кто тестировался по 10–20 раз. Дважды прошли тест 27 785 человек, а 202 167 жителей сделали тест по одному разу (по данным на конец сентября).
Человека, который прошел тестирование 28 раз, в социальных сетях тут же назвали перестраховщиком.
Хотя в том, что кто–то беспокоится о своем здоровье, нет ничего плохого.
И вообще тестов много не бывает. Ведь сделанный тест, даже если он отрицательный, не является противоядием против вируса. Теоретически подхватить заразу можно и после процедуры — например, на остановке, в автобусе или в многолюдном туннеле и т. д. То и дело появляются объявления: «Пассажиры, ехавшие автобусом такого–то маршрута в такое–то время, срочно пройдите тестирование на ковид».
Значит, в этом автобусе оказался человек с положительным тестом.
Как говорится, все под Богом ходим. Или, скорее, под нависшим дамокловым мечом. И сроки, которые определяют больницы, учебные заведения, некоторые работодатели для прохождения теста, достаточно условны...
Проверка на проверке
Например, такая ситуация. Читательнице была назначена плановая операция, которую с марта пришлось перенести на август. В больнице предупредили, что надо сдать анализ на COVID–19, но не раньше чем за 3 дня до даты операции. Семейный врач выписала направление.
Вы не пробовали записаться на тест на ковид? Хорошо, если кому–то и не понадобится. Ведь, даже имея направление, сначала надо позвонить в координационный центр, а там посмотрят, где в нужный день найдется свободное место в очереди.
Рижанке, живущей в отдаленном районе столицы — Даугавгриве, выпала судьба ехать в мобильный пункт сдачи анализов на COVID–19 в Межциемс, где на улице Сергея Эйзенштейна установлена палатка.
Назначено было на воскресенье, когда транспорт в Риге ходит по сокращенному расписанию и маршрутам. Вот и добиралась наша читательница, не имеющая собственного автотранспорта, от пункта А до пункта Б полтора часа в одну сторону и полтора в обратную. Но анализ таки сдала и в понедельник получила ответ, что у нее ковида не имеется.
Однако, когда она прибыла в больницу (была среда), там посчитали, что анализ уже устарел, и ей пришлось на месте снова пройти малоприятную процедуру. То есть два раза за четыре дня. А спустя два месяца она переболела ОРВИ (острая вирусная инфекция).
И тут появились новые проблемы. Вроде выздоровела, и врач закрыл больничный лист, но в учебное заведение рижанку не пустили. Сказали, что надо сдать анализ — сами знаете какой. А у студентов то экзамены, то зачеты. Сдать анализ удалось только через четыре дня, ответ тоже дается не сразу. Экзамен вся группа сдала, а у нее остались хвост и отрицательный тест на ковид.
В этот раз не надо было ехать в Межциемс. Очередной анализ нашей читательнице из Усть–Двинска было предписано сдавать в Кенгарагсе, рядом с торговым центром «Доле». Хорошо хоть бесплатно...
Это к тому, что людей, сдавших несколько анализов, зря называют перестраховщиками. Может быть, 28 тестов для одного человека и много (хотя не исключено, что он часто выезжает за пределы Латвии), а вот за короткий период сдать 3 или 4, как видим, вполне реально.
В ожидании
А как быть с больничным листом, то есть освобождением от работы, учебы? С одной стороны, человека не пускают в учебное заведение, а где–то и на работу, пока тот не предъявит отрицательный результат теста.
Однако сразу сдать анализ не удается, а когда сдашь — как минимум сутки надо ждать ответа. Но врач закрывает больничный, потому что по его профилю пациент уже выздоровел.
Попавшие в такую ситуацию читатели предлагают Минздраву разрешить выписывать или продлевать больничный лист на время, пока работник (учащийся) не получит заключение об отсутствии у него вируса COVID–19.
Аргументы? Во–первых, не всюду пускают без справки. Во–вторых, вдруг у человека тест окажется положительным, а он в это время, пока ожидал своей очереди на тест, ходил на работу, по улицам, ездил в транспорте – и, возможно, заражал других...
Выход – платные тесты?
Как объясняют в Минздраве, очереди образовались летом, когда анализ на COVID–19 был бесплатным и большое число латвийцев стали записываться на тест даже в случае отсутствия симптомов заболевания и жалоб на здоровье.
Дефицит пунктов сдачи анализов на COVID–19 при росте спроса – тоже проблема. В сентябре в Риге их было 16. А в первую волну и вовсе всего три мобильных пункта: в больнице Страдыня в Пардаугаве, в Инфектологическом центре на Тейке и на Бикерниекской трассе в Межциемсе.
Конечно, где же сразу взять столько специалистов–лаборантов, техники, которая переработает такой объем сданного материала в виде анализов?
Но, видно, надо подсуетиться Минздраву. Ведь с первой волны прошло немало времени, и, как мы поняли, правительство не упускает ковид из поля своего зрения.
По словам премьера Кришьяниса КАРИНЬША, правительство приняло решение увеличить возможности тестирования на COVID–19 примерно на 60% — до 8 000 тестов в сутки — и далее расширять возможности тестирования.
Количество желающих сдать анализы без симптомов создает нагрузку на объем тестирования, сообщили в Минздраве. Как информировала недавно министр здравоохранения Илзе ВИНЬКЕЛЕ, в Риге уже открываются дополнительные пункты тестирования на COVID–19. Но в первую очередь анализы будут принимать у жителей, имеющих направление семейного врача, и анализы эти остаются бесплатными.
В Минздраве объяснили: цель — сделать тестирование на COVID–19 более целенаправленным, чтобы результаты анализов как можно скорее получили те, у кого есть симптомы заболевания. По мнению МЗ, вследствие неоправданного ажиотажа люди активно записываются на анализы, создавая неадекватную нагрузку на систему тестирования. Очередь искусственно удлиняется, и люди с симптомами не могут вовремя сдать анализы.
Министерство напоминает, что при первых симптомах любого респираторного заболевания надо оставаться дома и связаться с семейным врачом, а он уже решит, насколько целесообразно проводить анализ на COVID–19...
Всё могут семейные врачи?
Решение отправлять на бесплатное тестирование через семейного врача не только увеличивает нагрузку на этих врачей, но и создает дополнительные очереди в коридорах, уменьшает шансы попасть к врачу вовремя тех, кто нуждается в лечении других болезней.
Кроме того, ожидая в очереди у семейного врача, чтобы выписать направление на тест, больной человек может заразить всю очередь, а те далее понесут вирус по округе. Да и семейные врачи так перегружены, что порой пациенту приходится полдня сидеть в очереди, чтобы попасть на прием и получить консультацию, больничный, выписать рецепт на нужное лекарство.
А сердечники, онкобольные, другие пациенты, кому нужна постоянная помощь семейного врача, не смогут попасть на прием.
Ведь, как говорят сами врачи, выписать направление – это не просто написать бумажку, а опросить пациента, узнать, есть ли у него показания, дающие право пройти тестирование на COVID–19. Ведь если просто давать направление всем желающим, без опроса, то в чем его смысл?
Из–за ковида опять отменили плановые операции, а ведь они тоже нужны, и их люди ждут месяцами, а то и годами. Если еще выйдет из строя и отряд семейных врачей, то на здоровье латвийцев можно ставить крест: и без вируса COVID–19 опасных болезней хватает.
И еще читатели напоминают, что к семейному врачу тоже сразу не попасть. Надо как минимум три дня ждать записи. А в острый час там не пробиться...
(!) Появилась информация, что тем, у кого есть симптомы заболевания, не надо идти к семейному врачу на прием: ситуация может быть оценена по телефону, а направление выписано в электронном виде. Это хорошо, но разговор по телефону и опять–таки выписка направления, пусть и в электронном виде, тоже требуют времени...
И раз уж тестирование принимает массовый характер, то, может быть, в поликлиниках стоит открыть специальные кабинеты для желающих получить направление на тест, как, например, есть кабинеты для тех, кто проходит профосмотр?
Даёшь экспресс–тест!
Почему еще не придумали экспресс–тест, который делается моментально, как, например, анализ на диабет или тест на беременность? Раз – и красная полосочка или знак «короны».
Однако специалисты утверждают, что быстро только кошки родятся, а анализ на COVID–19, во всяком случае пока, требует времени.
Инспекция здравоохранения предупреждает жителей о неточности предлагаемых экспресс–тестов на COVID–19, которые обещают рассеять опасения по поводу заражения вирусом в течение 15 минут.
То есть тесты выявляют антитела возбудителя COVID–19 IgM/IgG другим, отличным от лабораторного алгоритма способом.
Тогда как выявление специфических антител вируса COVID–19, таких как IgM, можно обнаружить только лабораторными методами с третьего по пятый день болезни, утверждают специалисты.
Поэтому экспресс–анализ COVID–19 будет неточным. Риск особенно высок в случаях, когда человек уже инфицирован, но антитела в его организме еще не обнаруживаются. И тогда на основании результата экспресс–теста у человека может сложиться неправильное представление о том, инфицирован он или нет...
Следует отметить, что нет никакого научного подтверждения, что такой экспресс–тест после возможного контакта человека с пациентом с COVID–19 или после возвращения его из района с высокой распространенностью коронавируса может полностью исключить опасения по поводу ковида.
Но что делать, если человеку надо знать срочно: предстоит операция или пора выходить на работу, ехать в командировку и т. д.? Оказывается, такие быстрые тесты есть, но в очень ограниченном количестве: порядка 70 в день на всю Латвию. Пока приходится ждать.
В Минздраве считают, что объем тестирования в Латвии оптимален. Так, с 5 по 11 октября в день в среднем проводился 1 421 анализ на 100 000 человек. В Германии этот показатель составляет 1 320 тестов, в Литве – 1 367, в Эстонии – 1 076, в Финляндии – 1 382. Латвия хочет сохранить темп тестирования, фокусируясь на людях с симптомами. Это может привести к тому, что в день будет сделано меньше тестов, но увеличится число положительных результатов...
Путешествия анализов
От отсутствия экспресс–тестов особенно страдают региональные медучреждения и, соответственно, жители, которым срочно необходим ответ о наличии или отсутствии ковида. Ведь анализы делают только в лабораториях в Риге. Таким образом, из городов и весей образцы везут в столицу. Хорошо, у нас страна небольшая, можно за 3–4 часа на машине проехать от Риги до самых до окраин.
Например, в Даугавпилсской региональной больнице рассказали, что собранные образцы раз в день везут в Ригу на проверку. Ежедневно в 9 утра отбывает машина с тестами за вчерашний день. Если пациент поступил позже, то его анализ ждет отправки до следующего дня. В лучшем случае результаты тестов в электронном виде приходят в тот же день.
Если же в столичную лабораторию поступают анализы сразу из нескольких региональных больниц, то можно ожидать ответа до двух дней. Значит, поступившего больного до получения ответа надо где–то изолировать – мало ли что. А если несколько человек поступили?
В крупных больницах считают, что эффективнее было бы организовать два выезда в Ригу в день, но на это не хватает транспортных средств. Можно было бы объединиться с другими региональными больницами на пути в Ригу, но и это не просто. Больницы подписали договор с разными лабораториями. Из Даугавпилса тесты отправляются в References laboratorija, из других городов – в Центральную, E.Gulbja laboratorija, откуда к ним тоже раз в день приходит транспорт за анализами.
Выручили бы быстрые — молекулярные — тесты, для выявления их результата надо около 45 минут. Но время на дорогу от Даугавпилса или от Вентспилса до Риги – 3–4 часа. Также число таких экстренных тестов ограниченно — всего–то 70 в день на всю Латвию. Возможно, эту практику следовало бы ввести и в региональных больницах хотя бы больших городов: Даугавпилса и Вентспилса, Валмиеры и Резекне.
Сюда могли бы привозить анализы из больниц третьего уровня, из Балви, Гулбене и других. Но для этого больницы необходимо обеспечить специальными анализаторами, и в первую очередь — получить от государства соответствующие квоты. К слову, в Лиепае быстрые тесты уже практикуют с 1 октября...
А что Министерство здравоохранения? Ведутся дискуссии. Сейчас Национальная служба здравоохранения исследует рынок и планирует закупки. Но сколько времени это займет, когда закончится конкурс и, следовательно, начнется реальная работа — неизвестно. А куда, скажите, уходят средства на борьбу с ковидом, выделенные ЕС? Ведь и маски у нас не бесплатные, даже для малоимущих и работников общепита, аптек, почты и т. д.
Есть информация от читателей, что в соседней Литве можно сдать тест прямо у дверей супермаркетов, где расположены мобильные палатки тестирования. Литва богаче нас или там другие приоритеты? — спрашивают жители...
полезная информация
Где сдать анализы на COVID–19?
В Латвии 78 пунктов, где можно пройти тест на коронавирус (по данным на 28 октября)
8330
– по этому номеру телефона можно записаться на сдачу анализа на COVID–19 на территории Латвии.
Без направления врача можно сдать анализ:
* E.Gulbja laboratorija, стоимость анализа — 53 евро;
* CentrАlА laboratorija, цена анализа – 45 евро;
* лаборатории института BIOR, стоимость анализа — 38,83 евро. Фирмы и ведомства могут заказать для себя выезд бригады медиков BIOR для сбора анализов — по всей Латвии. На услугу нужно записаться по тел. 26456633.
Результат анализа на COVID–19 можно посмотреть на портале E–veseļība. Их может увидеть и любой медработник, войдя в систему E–veseļība.
Чтобы посмотреть результаты теста на COVID–19, надо открыть портал www.eveseliba.gov.lv, выбрать PieslEgties и IedzIvotAjs. После авторизации результаты анализа можно найти в разделе Mani rezultAti.
телефон
8345
— здесь вы можете получить ответы на вопросы о ситуации с COVID–19.
(!) Больше информации о мерах борьбы с COVID–19 – на домашней страничке Национальной службы здравоохранения:
http://www.vmnvd.gov.lv/lv/informacija–par–covid–19–iedzivotajiem
Оксана ПЕТРЕНКО
