Тайные страхи мужчины

На вопросы портала PRESS.LV отвечает доктор-уролог клиники iVF Riga Георгий Киракозов

– Здоровье может ударить мужчину любого возраста там, где он меньше всего ожидает – ниже пояса. В какой-то момент он вдруг осознает, что с его главным органом что-то не так, ну совсем не так! Кто-то бегает мочиться по три раза за ночь - и ему уже видятся все ужасы больной простаты или чего похуже. Кто-то покрывается холодным потом от того, что во время интимной близости «не получается как всегда» или на его самых сокровенных органах есть какие-то уплотнения или стало больно мочиться…

Доктор, скажите, что делать мужчине, который столкнулся с подобными проблемами?

– Точно не впадать в стресс! Но и не ждать, что называется, у моря погоды. Не секрет, что к докторам люди нашей географической полосы обращаются только тогда, когда уже сильно болит и совсем приспичило. Мужчины избегают врачей в принципе – будь то терапевт, кардиолог, уролог или другой специалист. Пока петух как следует не клюнет, он не идет к доктору - молча страдает и чего-то ждет.

– Когда же чуда не происходит, то...

– Последствия игнорирования ситуации бывают очень и очень серьезные. Случается, что мужчина, который мог бы жить долго и вполне счастливо во всех смыслах, упирается в крайнюю запущенность своего недуга, часто — опухоли, когда единственное, что остается, – это агрессивное лечение, которое уже не столь лучезарно, приди этот человек раньше.

Говорю всем мужчинам: не тяните резину, бегом к урологу, если хоть что-то в вашем организме выходит за рамки нормы. Малейший сбой в половой сфере – это повод навестить врача. Это правильно в плане сохранения вашего драгоценного здоровья. Большинству моих пациентов достаточно пройти стандартный курс обследования и необременительного лечения, чтобы снова стать здоровым. Современная медицина - это вам не лягушачьи лапки в чай и заговоры бабушки Агафьи, мы отлично умеем лечить!

Отдельно хочу сказать: визиты к урологу - это строго конфиденциальная история, за пределы моего кабинета в клинике iVF Riga ничего не выходит. Никогда.

– Как мужчине понять, что пришла пора посетить уролога?

– Если мы говорим о мочеиспускании, стоит обратить внимание на то, как часто вы посещаете туалет: не пять раз в среднем, а, к примеру, десять. Если походы в клозет заставляют ночью вставать и это начинает раздражать, это уже сигнал тревоги, который говорит: у тебя проблема!

Если в процессе мочеиспускания приходится дотягивать до результата и подчас все равно остается ощущение, что не все из вас вышло, то это тоже повод для срочного посещения врача.

Еще один маячок нездоровья загорается, если вы стали наблюдать слабость и вялость обычно бодрой струи. К сожалению, многие люди к этому привыкают, считая, что это нормально, особенно с возрастом. На самом деле это распространенная ошибка.

Мужчину также должны насторожить любые прощупываемые образования в яичках или ситуация, когда чувствуешь, что половой орган визуально как-то изменился.

Ну и, конечно, любые выделения, боль и чувство жжения – неприятности, которые требуют решения исключительно в кабинете уролога.

– Придешь к урологу за советом, а вы найдете у меня черти что вроде рака простаты. И как потом с этим жить?

– Визит к урологу - не триллер. Все мужчины хоть и скроены по одним лекалам, но все-таки очень разные: в медицине нет усредненных диагнозов.

Для начала мне как врачу надо понять, в чем корень проблемы пациента. Причиной неблагополучия может быть банальная инфекция, как вариант - какие-то неврологические проблемы или аденома простаты.

Теперь о раке. Да, это очень неприятный диагноз. Но не смертельный! Если мужчина столкнулся с онкологическими процессами в его мочеполовой системе, это излечимо при своевременной диагностике.

– Слышал обратное...

– Если рак простаты не затянут до опасной стадии, современные методы лечения позволяют сохранить мужчине не только жизнь, но и качество жизни, в том числе его сексуальной сферы. В интересах мужчины посетить уролога как можно раньше, это верное решение во всех смыслах.

– Скажите, какие функции выполняет простата?

– Важные! Основные функции железы – это частичное производство семенной жидкости (около 30% общего объема), а также участие в процессе семяизвержения. Способность мужчины удерживать мочу тоже связана с функцией простаты.

Мужской организм сконструирован так, что с возрастом у каждого мужчины есть шанс столкнуться с заболеванием предстательной железы.

Рак простаты чаще диагностируют у мужчин в возрасте 55-60 лет и много старше: риск увеличивается с прожитыми годами.

В начальной стадии заболевание может протекать без каких-либо заметных симптомов. Поэтому после 45 лет всем мужчинам нужно обязательно проходить осмотр и регулярно сдавать соответствующий чекап.

Повторю еще раз для неверующих: чем раньше будет обнаружена болезнь, тем больше шансов на успешное лечение!

– А почему простата стареет так... недружелюбно относительно хозяина?

- Если отвечать очень коротко и без медицинских подробностей, то простата увеличивается из-за того, что с годами у всех мужчин в той или иной степени падает уровень тестостерона в организме. При том, что многие другие гормоны продолжают вырабатываться в организме, простата, попросту говоря, начинает «дурить»...

При онкологии предстательной железы существует три вида агрессивности — низкая, средняя и высокая. Если мужчина в годах, скажем, ему больше 80 лет, и у него «завелся» вялотекущий рак (это показывает анализ на биопсию), то такую опухоль часто не оперируют, за ней пристально наблюдают. Просто потому, что опухоль эта практически спит, ну и пусть себе дремлет.

Если молодой мужчина (имеющий активную половую жизнь) сталкивается с раком простаты даже самой низкой агрессии, я говорю, что да, можно опухоль какое-то время не трогать, но это всегда риск. Опасность в том, что опухоль в какой-то момент может резко превратиться в то, что мы потом не успеем оперативно вылечить.

Уверен, что даже при низкой агрессии опухоли предстательной железы операцию лучше сделать, чем избегать таковой. Если же диагностирован уровень средней враждебности, то тут уже без вариантов требуется радикальное лечение - либо это будет хирургическая операция, либо лучевая терапия плюс гормональная терапия. В ситуациях, когда мужчина в результате лечения теряет эрекцию, сегодня медицина предоставляет разные пути решения проблемы — лекарства, инъекции или импланты.

– Да… хотелось бы пока оперировать собственным органом. Поэтому назовите алгоритм правильной профилактики для мужчины?

– Если вам более 45 лет, каждый год, есть у вас какие-то подозрения и жалобы или нет, приходите на консультацию и обязательный урологический осмотр (чекап). Это как техосмотр вашего автомобиля – впишите в свой календарь, и точка.

Чекап в нашей клинике предназначен для выявления проблем в работе мужской мочеполовой системы и оценки потенциальной предрасположенности к ним. А также для обнаружения острых и хронических процессов, которые могут быть причиной бесплодия и сексуальных нарушений.

По итогам обследования вы получите подробный отчет о состоянии органов мочеполовой системы, выявленных отклонениях (с приложением результатов лабораторной и инструментальной диагностики) и рекомендации относительно дальнейшего лечения или наблюдения.

– Осмотр уролога — фу...

– Перестаньте, все большие мальчики. Ничего страшного или болезненного не происходит. Как правило, осмотр включает дигитально-ректальное обследование, ультразвуковое сканирование мочеполовой системы, трансректальное ультразвуковое сканирование (УЗИ простаты), анализ крови на специфический антиген простаты (PSA).

Замечу, что УЗИ простаты – информативный и безвредный метод диагностики, не требующий от пациента серьезной подготовки и затрат времени. УЗИ простаты как метод объективной визуализации широко используется в первичной диагностике заболеваний предстательной железы.

– Понятно. Еще злободневный вопрос – невозможность продолжения рода у части здоровых, казалось бы, парней, психологические и физиологические сбои. Как с этим жить?

– Стоит отметить, что сексуальные расстройства могут быть связаны с какими-то проблемами психики. Например, расстройство эрекции у мужчин нередко вызвано сильным стрессом – иногда достаточно пообщаться с пациентом, чтобы при помощи терапии и каких-то препаратов устранить возникшую дисгармонию его жизни.

Хочу отметить, что в нашем центре можно обратиться за очень квалифицированной помощью к международно сертифицированному андрологу, сексологу, сексопатологу и руководителю Центра андрологии iVF Riga Юрию Эренпрейсу.

Андролог – это специалист, который помогает мужчинами в четырех направлениях:

• мужское бесплодие;
• мужская сексуальная дисфункция – уменьшение или полная потеря полового влечения, нарушения эрекции;
• воспалительные заболевания мужских половых органов;
• нарушения мужских половых гормонов.

– Какой злодей заколдовал современных мужчин? Почему у них случаются подобные сбои и пистолет то плохо стреляет, то не тем, а то и вообще дает осечку?

- Мир меняется, и мужское здоровье страдает от слишком «ласковых» условий жизни: многие часами сидят у компьютера, включают подогрев сиденья в машине, не рубят дрова на морозе и вообще не занимаются спортом – отсюда многие проблемы мужского сексуального здоровья. Есть определенные факторы, которые влияют на развитие сперматозоидов: например, яички должны находиться больше на холоде, не должны быть зажаты. Алкоголь, сигареты, отсутствие спорта плюсом. Потом не стоит удивляться, что даже у молодых парней возникают проблемы, скажем, с образованием полноценных сперматозоидов. Андролог поможет разобраться с причинами и назначит грамотное лечение.

Знаете, когда начинаешь задавать пациенту более подробные вопросы, касающиеся его личной и интимной жизни, понимаю, что можно ему посоветовать. Но это только мой врачебный разговор с конкретным мужчиной. Рад, что очень часто нам удается помочь пациентам наладить как их мужское здоровье во всех смыслах, так и сексуальную жизнь.

Записаться на приём можно здесь

Беседовал Сергей БАРСКИЙ