Под контролем!
— Сколько в наших широтах длится сезон поллиноза?
— С середины марта (когда еще не стаял снег, но уже начала цвести верба) по сентябрь, когда цветут сорные и луговые травы. Сезон может затянуться и дольше, если стоит теплая осень.
— Убрать симптомы поллиноза помогают антигистаминные лекарства. Но это не решает проблему радикально. Значит, панацеи не существует?
— Аллергия, если она уже возникла, никогда и никуда не денется, но ее можно контролировать так, что человек не будет ее замечать. При поллинозе метод АСИТ (аллергенспецифическая иммунотерапия) позволяет в 90% случаев добиться длительной (до 5–7 лет) ремиссии.
Суть способа — в ежедневном введении в организм постепенно возрастающих доз аллергенов (в виде подкожных уколов, таблеток или капель под язык). Для достижения устойчивого результата необходимо провести несколько курсов (в течение 3 лет). Но делать это можно только под руководством врача–специалиста. Ведь неправильно рассчитанная доза или неверное введение препарата может дать сильнейшую аллергическую реакцию, вплоть до анафилактического шока.
Есть и другие способы контроля поллиноза — можно на какое–то время уехать туда, где опасные растения уже отцвели. Или стараться не покидать дом, а на окна повесить мелкую сетку. Если необходимо выйти, то лучше это делать рано утром и вечером. После прихода с улицы следует каждый раз переодеваться, принимать душ.
При поллинозе также необходима диета. Ведь при аллергии на пыльцу возникает перекрестная реакция и на некоторые продукты. Тем, кто реагирует на березу, например, в этот период нельзя употреблять яблоки, сливы и любые косточковые фрукты, морковь, мед, орехи...
— Препараты от аллергии — это только антигистаминные лекарства?
— Нет, не только. Медиаторами воспаления при аллергии могут быть и гистамины, и лейкотриены. Поэтому могут понадобиться, например, и антилейкотриеновые препараты. В тяжелых случаях нужны гормоны (глюкокортикостероиды), но чаще это местные формы. А также есть лекарства для превентивного приема. Они назначаются за 2 недели — месяц до начала поллиноза, защищают организм от воздействия пыльцы и помогают предотвратить обострение. Но назначать самим себе препараты неправильно, это задача аллерголога.
С генами не поспоришь?
— Что важнее для развития аллергии: генетика или условия жизни?
— И то, и другое вместе. Аллергия возникает под действием факторов окружающей среды, которые в свою очередь запускают имеющуюся генетическую предрасположенность. Дело в том, что гены у нас до поры находятся в неактивном состоянии. Но когда на них начинают влиять определенные факторы риска, такие как питание, вредные привычки (особенно курение), плохая экология, стрессы, инфекции, то гены активизируются и начинают синтезировать определенные вещества, ответственные за появление аллергических реакций.
— Обречен ли ребенок родителей–аллергиков на то же заболевание?
— У таких детей, как показали исследования, маркер аллергии (иммуноглобулин Е в крови) часто повышен еще до рождения (с 11–й недели внутриутробного развития). Поэтому шансы стать аллергиком, как мама и папа, составляют 70–80%. Если же аллергия есть только у одного родителя, то риск ниже, но лишь на 10%. Однако даже если нет никакой генетической предрасположенности, то вероятность аллергии все равно не нулевая, она составляет примерно 10–15%.
Великая притворщица
— Какой вид аллергии обычно развивается первым?
— Чаще всего это пищевая аллергия. Потом уже возникает аллергия на домашних животных, клещей домашней пыли, пыльцу растений. Хотя сегодня все чаще аллергия протекает нетипично. Раньше, например, поллиноз дебютировал у детей в 5–8 лет, а теперь нередко он развивается уже в первые годы жизни.
— Как может проявляться аллергия?
— Как угодно. И в виде проблем с кожей (крапивница, дерматит), и со стороны пищеварительного тракта (диарея, боль в животе), и в форме респираторных явлений, и даже как неврологический симптом (например, головная боль). Поллиноз обычно путают с ОРВИ, ведь симптомы одни и те же (кашель, насморк и даже порой температура до 37–37,2 градуса). Именно поэтому чаще всего в раннем возрасте аллергия не распознается и лечение начинается с опозданием.
В последнее время аллергия стала проявляться более агрессивно. Особенно в больших городах, где много автомобильных и промышленных выбросов. На пыльцу оседают частицы смога, что вызывает более тяжелые аллергические реакции.
— Что информативнее: кожные пробы или анализ крови?
— Если больной в последнее время не принимал никаких препаратов, у него нет обострений, дерматита и прочего, можно обойтись только кожными пробами. Но чаще всего нужен комплекс мер: и опрос, и лабораторные методы (анализ крови на иммуноглобулин Е), и кожные пробы. Если появляются новые симптомы или состояние ухудшается, анализы нужно пересдавать, ведь с течением времени могут добавляться новые аллергены...
Елена НЕЧАЕНКО.
Как пережить сезон поллиноза
* За 2 недели до начала сезона начать прием противорецидивной (базисной) терапии и симптоматически принимать лекарства от аллергии.
* Не покидать дом, особенно днем в безветренную, сухую и теплую погоду, а на окна повесить мелкую сетку.
* Установить увлажнитель воздуха, чаще проводить влажную уборку.
* Приходя с улицы, промывать нос и полоскать горло физраствором, менять одежду, принимать душ, мыть голову и вытряхивать верхнюю одежду. Ни в коем случае не сушить одежду на балконе!
* Соблюдать соответствующую диету...