Что рекомендуют американцы
Обследования, которые необходимо проходить по рекомендации Американской рабочей группы по профилактике заболеваний:
* ПРОВЕРКА ЯИЧНИКОВ (на онкологию). Требуются всего-то два мазка у гинеколога: старый добрый мазок Папаниколау, а также мазок на вирус папилломы человека.
Возраст: обязательно от 21 до 65 лет. Каждые три года или каждые пять лет для женщин в возрасте от 30 до 65 лет.
Оба теста проверяют на наличие изменений в клетках, что может указать на необходимость дополнительных исследований -- например, биопсии. Если есть указатели на рак шейки матки, его лучше обнаружить на начальных стадиях.
* ОБСЛЕДОВАНИЕ ТОЛСТОГО КИШЕЧНИКА, то есть колоноскопия. Рекомендовано всем взрослым (мужьям тоже!) от 50 до 75 лет, повторение требуется каждые 10 лет при условии, что все хорошо.
Колоноскопия -- пока лучшее средство выявления рака толстого кишечника, предраковых образований и полипов. Женщины нередко недооценивают свои риски развития этого заболевания, но именно эта форма рака -- третья по распространенности и смертности для женщин.
* МАММОГРАФИЯ КАК ПРОВЕРКА ГРУДИ необходима для всех дам в возрасте 50-74 лет. Для женщин моложе 49 и старше 75 лет необходимость этой проверки и ее частоту стоит обсуждать со своим врачом.
Алгоритм -- раз в два года, если у вас средний уровень риска. При наличии семейной истории рака груди или яичников врач может порекомендовать проходить процедуру маммограммы еще чаще.
Маммограмма позволяет выявить опухоли и предотвратить распространение раковых клеток.
* НАБЛЮДЕНИЕ ЗА АРТЕРИАЛЬНЫМ ДАВЛЕНИЕМ. Все просто: надо проводить измерение давления крови в венах на руке при помощи всем известного тонометра.
Делать это надо всем начиная с 18 лет как минимум раз в год, даже если нет никаких видимых проблем. Все потому, что нарушение работы сердца -- главный убийца женщин в США, и повышенное давление -- его основной фактор риска. Важность измерения давления заключается в том, что на основании результатов врач сможет дать вам ценные рекомендации или выписать лекарства.
5. ЛИПИДОГРАММА. Этот анализ крови измеряет общей уровень холестерина: как «хорошего» (HDL), так и плохого (LDL), а также триглицеридов. Уровень последних меняется под влиянием того, что вы ели в последний раз, именно поэтому большинство анализов на холестерин проводятся вскоре после недолгого голодания в течение четырех-шести часов.
Рекомендовано женщинам после 45 или между 20 и 45, если у них повышен риск заболеваний сердца. Делать надо раз в год при общем хорошем состоянии здоровья, чтобы убедиться в отсутствии ухудшений.
Высокий уровень холестерина связывают с заболеваниями сердца, инфарктами и инсультами. Знание о текущем состоянии этого уровня поможет вам и вашему врачу принимать более подходящие для вашего сердца решения, особенно в преддверии менопаузы.
6. ТЕСТ ГА ГЕПАТИТ С -- это единовременный анализ крови на вирус гепатита С. Особенно рекомендовано делать его лицам, рожденным с 1945 по 1965 год, и женщинам, рожавшим при помощи кесарева сечения до 1992 года.
Гепатит С поражает печень и может подрывать иммунную систему, приводя в отсутствии лечения к циррозу и раку печени.
7. АНАЛИЗ СОДЕРЖАНИЯ ГЛЮКОЗЫ В КРОВИ. Во время ежегодного планового осмотра врач может назначить анализы мочи и/или крови для определения уровня сахара в крови или моче как индикатора диабета 2-го типа или преддиабета.
Обязательно для женщин в возрасте от 40 до 70 с лишним весом или ожирением. Как правило, такой анализ надо делать раз в год, однако для женщин с преддиабетом это тестирование рекомендуется проводить чаще.
Диабет 2-го типа является одним из основных факторов риска заболеваний сердца, а также повышает риск депрессии и нарушения питания. Хорошая новость в том, что уровень сахара в крови можно взять под контроль, выбрав вместе с врачом наиболее эффективные стратегии предотвращения прогрессирования болезни.
8. СКРИНИНГ НА ОСТЕОПОРОЗ. Тест на плотность костной ткани показан женщинам старше 65 лет: после в отсутствие явного риска повторять надо раз в 10 лет. Однако при наличии семейной истории остеопороза или предыдущих переломов врач может рекомендовать проверки раз в год.
Результаты тестирования могут указать врачу на наличие истончения костной ткани, который повышает риск переломов и ухудшает способность к движению.